上海市第十人民医院始终关注医院信息化建设的重要价值。他们在抗菌药物管理系统方面采取了“院长挂帅，各科室协作”的项目组制度，取得了很好的效果，积累了成功经验。本刊记者采访了上海市第十人民医院信息管理处处长李萍，请她介绍了系统的建设过程和经验。

    医学界流行一句话：“美国买枪容易，买抗菌药物难!”中国恰好相反，滥用抗菌药物已对中国的公共安全构成威胁。我国每年的抗菌药物原料药生产量约为21万吨，其中18万吨左右在国内销售应用，3万吨左右为原料出口，人均抗菌药物消费量是美国的l0倍以上。按照WHO有关合理用药的规定，医疗机构抗菌类药物的平均应用率应在30%以下，而我国各级医院住院患者抗菌药物的应用比例却在70%以上，外科患者抗菌药物应用比例为97%~100%；门诊患者抗菌药物应用比例也高达30%；多药联用比例为46.9%以上。更令人惊讶的是，级别越低的医院，抗菌药物的应用比例反而越高：三级甲等医院应用比例一般为40%，二级以下医院居然达到了50%~60%，在相对贫困的农村地区医院抗菌类药物应用率高达

    50%~70%。

    面对这种严峻的现状，2003年至今，卫生部已下发12个关于合理使用抗菌药物的文件。上海市新医改方案出台时，也提出了严控抗菌药物滥用的要求。与此同时，2011年上海市的卫生工作会议上，上海市副市长沈晓明对抗菌药物合理使用提出了新的要求。李萍说：“我们作为三甲医院，院领导非常重视抗菌药物使用的管理工作。经过调研发现，临床上，靠人为来把控最佳使用抗菌药物的治疗方案及用药量是有一定难度的 ......