石棉县人民医院数字化医院建设
在当下的医疗卫生体制改革中，以县级医院为主体的公立医院改革成为核心之一，石棉县人民医院建设数字化医院的思路和做法是县级医院的榜样和楷模。
2012年，四川省卫生厅信息管理中心的领导和专家到石棉县人民医院对信息化建设进行评审。评审分为听汇报、看现场查资料、通报检查情况等三个步骤，石棉县人民医院院长李兴贵作了题为“数字化医院建设规范医院管理”的汇报发言。石棉县人民医院是全省第一家接受省卫生厅数字化医院建设评审的医院。
县级公立医院改革
2012年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》(简称《意见》)，明确指出，县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作。
“以县级医院为主体的公立医院改革”是当下医疗卫生体制改革的核心之一，而加强县级公立医院的信息化建设成为重点之一。作为四川省第一家接受省卫生厅数字化医院建设评审的医院，石棉县人民医院的数字化医院建设不是一蹴而就的，而是经过了十多年的精心谋划和实施。
十年磨一剑
1998年，当时的石棉县人民医院净资产接近于零，但是很快《石棉县人民医院整体规划》通过政府审定并迅速实施，医院硬件设施很快上了一个新的台阶；医院于2005年成功引入ISO9000国际质量管理体系；2008年9月，医院成功实施信息化系统和智能协同办公系统工程建设，实行了“一卡通”，在全院范围内进行服务流程优化；2009年8月，医院以高分通过“二级甲等”综合医院验收；2011年12月12日，医院正式开通了气动物流传输系统；目前，石棉县人民医院的网络建设已经实现全部无线覆盖，医生、护士全部实现无线查房和无线护理，这在四川省的县级医院中是前所未有的。
石棉县人民医院的信息系统于2009年9月全部一次性上线，管理系统和业务系统都来自于一家软件系统厂商——重庆中联。由一家厂商提供全院的信息化整体解决方案，难免让人担忧：医院会不会被一家企业拴住，或者这家厂商是否可以长期健康生存？李兴贵表示，现代企业的发展不应该是弱不禁风的，在选择合作厂商的时候要特别关注企业本身的素质，他们对于未来发展的想法和策略，以及管理的规范化，通过理性的判断规避风险。“我们医院与厂商之间合作还是比较愉快的，因为我们医院的成功案例，使雅安市所有县级医院，包括县里全部的乡镇卫生院都选择了这家厂商的软件系统，帮助他们开拓了市场。我觉得这是客户与公司双赢的典范。”
石棉县人民医院的信息系统开发从考察到招标将近半年多的时间。医院没有让厂商在系统中修改医院个性化的内容，因为要用规范的软件系统调整自己的管理、诊疗等流程，而不是让软件系统符合医院现阶段保持的各种习惯。
“只要信息系统是按照国家颁布的法律法规和相关政策设计的流程就应该没有应用上的问题，就不需要改变。反而是很多医院要求改系统后，出现了一系列问题。很多厂商也很痛苦，医院这样改那样改之后，又在其他系统环节出现了问题，结果是一个问题没解决，几个问题又接踵而至。”李兴贵说。科室在应用系统的过程中，不能一下子脱离原有的习惯和模式是可以理解的，提出的系统修改意见是不是应该实施需要院长认真把关。医院用软件系统的目的不是改成用信息系统工作，而是规范流程，这个初衷不能变，院长在系统上线之初要顶住来自于科室的压力。
石棉县人民医院进行数字化医院建设以后，在服务流程方面做了大量的改进并获得了成功。从患者的角度而言，从入院开始就有专人陪同，直到出院、结算，所有项目在病床旁就能全部完成。石棉县人民医院在发展规划中并没有拘泥于惯常的套路，而是从着眼于未来发展的角度进行医院的顶层设计。李兴贵表示：“医院的顶层设计一定是科学的、分层次的、有可执行性的，并且是适合医院个体特点的。但是，恰恰目前很多县医院都在‘等’、‘靠’，希望通过下达的医改政策和政府加大资金投入解决医院发展问题，我觉得不可取。顶层设计一定是结合医院发展现状制定的长远规划，而不是生搬硬套政策。”
规范的系统与顶层设计
石棉县人民医院的数字化医院建设具有典型意义的原因有两点：第一，用规范的软件系统调整自己的管理、诊疗等流程，而不是让软件系统符合医院现阶段保持的各种习惯；第二，不是一家处于经济优势地区的资金雄厚的县级医院，但是却从顶层设计的思路出发，经过十几年的建设，成为了数字化医院建设的典范。
石棉县人民医院数字化医院建设取得成功的最大经验就是“思路的转变”，没有“等、靠、要”，而是通过自主力量完成了建设，构建了医院的竞争力。
专家声音
四川省卫生信息学会秘书长 易昜
在四川省数字化医院评审中，四川雅安石棉县人民医院的信息化建设让我们眼前一亮!信息化的魅力在医院的管理运行中得到充分的彰显。
规范自身的基础管理是石棉县人民医院为信息化打下的坚实基础。2005年医院借助国际现代企业管理标准，成功引入ISO9000国际质量管理体系，规范了医院的整个管理。即便是现在，在整个四川省，使用这种管理体系的医院也并不多，更何况是在2005年。可以想象对当时医院管理习惯所产生的震动和阵痛不会小。但正是有了这样的经历，在后来的医院信息化建设和推进中才那么轻松和流畅。
OA系统建设是数字化医院的条件之一，但是我们在很多医院看到的OA是“死的”，因为它不办公，而在石棉县医院看到的OA却是“活的”，因为它在办公、在指挥、在决策!
我们要求业务系统运行不留有死角，可是好多医院总有那么多“特殊”的医生要照顾，因为他们就是不接受，就是不改变，就是拒绝用，致使系统不能流畅地运行，数据集合有缺失。石棉县人民医院连81岁的主任医师范伯澄都能熟练地用五笔输入法在系统中进行医疗诊断。他们医院没有“特殊”的医生，就没有信息化的死角。
石棉县人民医院属于二级甲等医院，2011年收入7100万元，2012年收入为9500万元。他们的规模代表了我国很多经济欠发达地区医院的情况。但是他们以县医院为中心，在建好自己整体系统基础上，建区域的影像中心、检验中心、远程医疗中心、区域数据中心。目前他们已实现了县内乡医院系统相连、同时与四川省人民医院、四川大学华西医院建立了远程医疗对接，它除了满足县内老百姓的医疗服务外，今年还实现了30%的业务服务于周边地区的目标。这种优质医疗资源辐射基层服务的模式不正是中央医疗卫生改革所倡导的吗？石棉县人民医院想到了，并且做得了。在这个过程中最可贵的是他们不等、不靠、也不声张，就那么默默无闻地走着、干着。
解读到这里我在想：石棉县人民医院能做到、做好，为什么一些和它一样或比它更好的医院却不做、做不好呢？我的答案是院长是个真正的“明白人”!他明白信息化对于医院的意义、需要什么样的医院信息化以及该怎样建设医院的信息化!如果我们所有的医院院长都是这样的明白人，我们还用为医院信息化发愁吗？, http://www.100md.com
2012年，四川省卫生厅信息管理中心的领导和专家到石棉县人民医院对信息化建设进行评审。评审分为听汇报、看现场查资料、通报检查情况等三个步骤，石棉县人民医院院长李兴贵作了题为“数字化医院建设规范医院管理”的汇报发言。石棉县人民医院是全省第一家接受省卫生厅数字化医院建设评审的医院。
县级公立医院改革
2012年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》(简称《意见》)，明确指出，县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作。
“以县级医院为主体的公立医院改革”是当下医疗卫生体制改革的核心之一，而加强县级公立医院的信息化建设成为重点之一。作为四川省第一家接受省卫生厅数字化医院建设评审的医院，石棉县人民医院的数字化医院建设不是一蹴而就的，而是经过了十多年的精心谋划和实施。
十年磨一剑
1998年，当时的石棉县人民医院净资产接近于零，但是很快《石棉县人民医院整体规划》通过政府审定并迅速实施，医院硬件设施很快上了一个新的台阶；医院于2005年成功引入ISO9000国际质量管理体系；2008年9月，医院成功实施信息化系统和智能协同办公系统工程建设，实行了“一卡通”，在全院范围内进行服务流程优化；2009年8月，医院以高分通过“二级甲等”综合医院验收；2011年12月12日，医院正式开通了气动物流传输系统；目前，石棉县人民医院的网络建设已经实现全部无线覆盖，医生、护士全部实现无线查房和无线护理，这在四川省的县级医院中是前所未有的。
石棉县人民医院的信息系统于2009年9月全部一次性上线，管理系统和业务系统都来自于一家软件系统厂商——重庆中联。由一家厂商提供全院的信息化整体解决方案，难免让人担忧：医院会不会被一家企业拴住，或者这家厂商是否可以长期健康生存？李兴贵表示，现代企业的发展不应该是弱不禁风的，在选择合作厂商的时候要特别关注企业本身的素质，他们对于未来发展的想法和策略，以及管理的规范化，通过理性的判断规避风险。“我们医院与厂商之间合作还是比较愉快的，因为我们医院的成功案例，使雅安市所有县级医院，包括县里全部的乡镇卫生院都选择了这家厂商的软件系统，帮助他们开拓了市场。我觉得这是客户与公司双赢的典范。”
石棉县人民医院的信息系统开发从考察到招标将近半年多的时间。医院没有让厂商在系统中修改医院个性化的内容，因为要用规范的软件系统调整自己的管理、诊疗等流程，而不是让软件系统符合医院现阶段保持的各种习惯。
“只要信息系统是按照国家颁布的法律法规和相关政策设计的流程就应该没有应用上的问题，就不需要改变。反而是很多医院要求改系统后，出现了一系列问题。很多厂商也很痛苦，医院这样改那样改之后，又在其他系统环节出现了问题，结果是一个问题没解决，几个问题又接踵而至。”李兴贵说。科室在应用系统的过程中，不能一下子脱离原有的习惯和模式是可以理解的，提出的系统修改意见是不是应该实施需要院长认真把关。医院用软件系统的目的不是改成用信息系统工作，而是规范流程，这个初衷不能变，院长在系统上线之初要顶住来自于科室的压力。
石棉县人民医院进行数字化医院建设以后，在服务流程方面做了大量的改进并获得了成功。从患者的角度而言，从入院开始就有专人陪同，直到出院、结算，所有项目在病床旁就能全部完成。石棉县人民医院在发展规划中并没有拘泥于惯常的套路，而是从着眼于未来发展的角度进行医院的顶层设计。李兴贵表示：“医院的顶层设计一定是科学的、分层次的、有可执行性的，并且是适合医院个体特点的。但是，恰恰目前很多县医院都在‘等’、‘靠’，希望通过下达的医改政策和政府加大资金投入解决医院发展问题，我觉得不可取。顶层设计一定是结合医院发展现状制定的长远规划，而不是生搬硬套政策。”
规范的系统与顶层设计
石棉县人民医院的数字化医院建设具有典型意义的原因有两点：第一，用规范的软件系统调整自己的管理、诊疗等流程，而不是让软件系统符合医院现阶段保持的各种习惯；第二，不是一家处于经济优势地区的资金雄厚的县级医院，但是却从顶层设计的思路出发，经过十几年的建设，成为了数字化医院建设的典范。
石棉县人民医院数字化医院建设取得成功的最大经验就是“思路的转变”，没有“等、靠、要”，而是通过自主力量完成了建设，构建了医院的竞争力。
专家声音
四川省卫生信息学会秘书长 易昜
在四川省数字化医院评审中，四川雅安石棉县人民医院的信息化建设让我们眼前一亮!信息化的魅力在医院的管理运行中得到充分的彰显。
规范自身的基础管理是石棉县人民医院为信息化打下的坚实基础。2005年医院借助国际现代企业管理标准，成功引入ISO9000国际质量管理体系，规范了医院的整个管理。即便是现在，在整个四川省，使用这种管理体系的医院也并不多，更何况是在2005年。可以想象对当时医院管理习惯所产生的震动和阵痛不会小。但正是有了这样的经历，在后来的医院信息化建设和推进中才那么轻松和流畅。
OA系统建设是数字化医院的条件之一，但是我们在很多医院看到的OA是“死的”，因为它不办公，而在石棉县医院看到的OA却是“活的”，因为它在办公、在指挥、在决策!
我们要求业务系统运行不留有死角，可是好多医院总有那么多“特殊”的医生要照顾，因为他们就是不接受，就是不改变，就是拒绝用，致使系统不能流畅地运行，数据集合有缺失。石棉县人民医院连81岁的主任医师范伯澄都能熟练地用五笔输入法在系统中进行医疗诊断。他们医院没有“特殊”的医生，就没有信息化的死角。
石棉县人民医院属于二级甲等医院，2011年收入7100万元，2012年收入为9500万元。他们的规模代表了我国很多经济欠发达地区医院的情况。但是他们以县医院为中心，在建好自己整体系统基础上，建区域的影像中心、检验中心、远程医疗中心、区域数据中心。目前他们已实现了县内乡医院系统相连、同时与四川省人民医院、四川大学华西医院建立了远程医疗对接，它除了满足县内老百姓的医疗服务外，今年还实现了30%的业务服务于周边地区的目标。这种优质医疗资源辐射基层服务的模式不正是中央医疗卫生改革所倡导的吗？石棉县人民医院想到了，并且做得了。在这个过程中最可贵的是他们不等、不靠、也不声张，就那么默默无闻地走着、干着。
解读到这里我在想：石棉县人民医院能做到、做好，为什么一些和它一样或比它更好的医院却不做、做不好呢？我的答案是院长是个真正的“明白人”!他明白信息化对于医院的意义、需要什么样的医院信息化以及该怎样建设医院的信息化!如果我们所有的医院院长都是这样的明白人，我们还用为医院信息化发愁吗？, http://www.100md.com