自2010年8月临床路径信息系统在我院开始全面实施以来，临床路径相关各方在不断磨合中前进。迄今为止，临床路径系统在我院已历经3年有余的打磨，日趋成熟。在这3年多的时间里，我们的实施工作一直围绕着一对主要矛盾进行。这对主要矛盾就是医生的便捷使用与医院精细化规范化管理之间的矛盾。集中精力，解决最主要矛盾，是一件事情能否取得成功的关键。我们从临床路径系统设计之初就考虑到主要矛盾的调和问题，接下来在路径的管理环节、执行环节均围绕这一主题展开工作。

    临床路径系统设计环节

    1.人性化系统设计，减轻医生工作量

    临床路径，顾名思义是要让医生按照既定的标准、顺序去执行既定的内容。医嘱是影响患者疾病进程的核心因素。临床路径系统和医嘱整合是必然趋势。所以，在路径设计的时候，尊重医生医嘱下达的习惯，并提炼出更为便捷的方式，有助于减轻医生工作量。

    我院路径将医嘱分布到每一天，医生开打路径界面，今天必做的项目、可做的项目一目了然，常用剂量、频率、用法以及执行科室均已提前维护，医生只需点击鼠标，“打钩选医嘱”即可。如果有项目变异和时间变异，医生也只需要在提示框内点击变异原因的下拉菜单，选择相应的变异原因即可，也就是“下拉填变异”。路径医嘱选择完毕之后，医生只需点击“发送”按钮，就能将所选医嘱发送给护士去执行 ......