北京大学肿瘤医院临床路径系统建设历程(1)
临床路径系统建设的背景临床路径(Clinic Pathway,CP)是由医生护士与其他专业人员针对特定病种的检查、治疗、护理和康复指导等所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划。
由前卫生部组织各方面专家制定的各病种临床路径表单,在各临床路径试点医院都已建立手工管理流程,我院也开展了临床路径管理,然而问题随之出现:
(1) 手工填写的临床路径表单为医生护士带来不少额外的工作负担;
(2)手工填报容易产生字迹不清晰、填报不准确等情况,方式陈旧,监管困难;
(3)管理部门手工汇总,手工统计,工作量大,工作效率低。
手工管理流程,影响临床路径管理的质量和效率,通过鱼骨图(见下页)我们可以分析问题产生的原因。
从人员、流程、纸质上报方式等方面分析,手工管理上报模式极大地影响着临床路径管理的质量和效率,于是我院通过引入临床路径系统,采用信息化手段将临床路径管理电子化,以切实达到提高医疗质量、规范医疗行为、降低医疗成本的目的,将临床路径真正融入医生日常诊疗工作,规范临床诊疗行为,实现路径数据自动上报、实时监管,减轻医务人员的工作负担,提高工作质量和效率 ......
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