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编号:12650354
大数据浪潮下的医疗数据应用模式与实践(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 中国信息界·e医疗 2014年第8期
     新模式的建立探索过程历经了两年时间,通过监测指标体系建设、来源数据分析、系统平台搭建、质量数据分析,积累了大量的经验教训。

    临床数据中心完成了对医院现有的门急诊挂号系统、门急诊处方系统、住院登记系统、住院医嘱系统、检验信息系统、医学影像信息系统、电生理系统、手术麻醉系统、电子病历系统等十多个院内已完成的业务信息系统间数据的无缝整合,将患者在医院所有业务过程中发生的各项信息数据,按照临床过程真实的数据进行组织汇集存储到基于电子病历的医院临床数据中心之中,形成临床可实际利用的宝贵数据资源。新模式还完成了对随访相关数据的整合,使质量指标的监测范围覆盖到患者完整的病种周期,监测模式具备相应的连续性与持续性。

    2010年我院开始了结构化电子病历的建设阶段,建设伊始就在总结登记表单采集分析阶段的种种弊端,从一开始就考虑进行了临床、科研相整合设计模式,将大量的共性的研究数据进行结构化元素设计,将研究数据与临床采集的数据结合起来,让临床与科研数据做到多项目可复用。同时满足临床病例书写记录与科研数据采集登记的需求。采用这种模式后将临床数据,包括电子病历中基于文档的数据都得到了充分的应用,提高了临床数据的综合利用次数,而且将客观类数据与主观类数据进行结合应用。

    我们以卫计委颁布的《特定(单)病种质量质量管理手册3.0版》中关于缺血性卒中单病种质量指标体系 ......
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