寻找创新方向：改变当前医疗服务系统的七个趋势
刘晓
德睿医疗咨询(上海)有限公司咨询业务董事总经理
可以说我们已经迎来了史上通过信息技术创新改变医疗服务行业的历史最佳时期。试想未来五、六年医疗信息技术和互联网医疗将会如何发展是个有意思的题目。虽然近几年智能手机和移动互联网的快速发展告诉我们准确预测技术创新所能给社会和人们的生活带来的改变近乎不可能，也不妨碍我们对医疗服务行业趋势做一些判断，相信成功的信息技术创新也将围绕解决医疗服务系统的痛点和发展趋势开展。
医疗服务技术创新方向取决于两个因素。一是当下医改环境中医疗服务系统的痛点，是行业短、中期面临的问题。二是医疗服务系统变革的趋势。
1. 医疗服务机构面临的运营压力将持续增加。医药分开等医改政策的推开会加大公立医院收入压力，目前有地区近一半公立医院收入出现赤字。随着医保覆盖增加，加上人口老龄化，医疗需求和总体花费继续上涨，医保基金面临更大压力，对医疗费用控制也将加大医院的运营压力。
, 百拇医药
2. 医疗服务机构将开展各种活动“开源节流”。政府投入有限使得医院自负盈亏的境况将持续，医院需要竞争生存。医院的首选是通过建分院或扩建大楼提高服务能力，获取更多病源，但是导致优势医疗资源进一步集中。也有医院通过医联体化运作，以品牌和技术输出换取优质病源，可能在医联体内形成分级诊疗制度和体系。也可以预计，由于政府对大型医院扩张的控制会逐渐加强，且扩张所需的人力资源紧缺，医院也会更转向关注“节流”，通过成本核算、流程改造、患者结构分析等手段，提升运营效率和优化生产力。
3. 医保付费将逐渐转向价值为导向的支付方式。可以预计总额预付制和DRGS将得到推广，以控制不合理医疗成本的增加。更进一步，以价值为导向的医保支付方式将在未来出现，意味着医疗服务方必须以更低的成本提供更高质量的服务。
4. 患者将参与到自我健康管理和医疗服务过程中，成为医生和医院的“合作伙伴”。当前医疗花费的75%用于慢性病治疗，对于自我的慢病管理，患者相比医生和医院有更大控制权，而当前医疗服务系统忽略了他们，过于关注治“急病”。可预见患者与服务提供方的关系将发生变化，促进患者自我健康管理和参与医疗的新服务模式和市场机会将出现。
, 百拇医药
5. 医生执业将更加自由。医生执业自由度增加将进一步促进社会资本办医的发展，并对公立医院管理者和管理机制提出挑战。以患者需求驱动的新医疗服务模式会更加贴近患者，形成紧密的医患合作和基础医疗服务市场。
6.医疗服务系统将转而专注预防和慢病管理。医疗服务系统将从被动响应式急性治疗为主，转向前瞻式以疾病管理和预防为主。当前以大型医疗机构为核心的医疗服务系统的疾病管理和预防功能存在不足甚至缺失。未来医院的功能也将发生很大的转变，从某种程度上说，现在的医院在未来将不复存在。
7. 医疗决策更加智能化，个性化医疗逐步开展。临床研究和医生诊疗决策将得到更多的数据分析和智能支持，DNA分析将成为决策分析的标准步骤，治疗的药物和方案将根据患者情况优化。
上述七个医疗服务系统和市场发展趋势没有脱离医疗服务系统的要素：患者体验(包括质量和满意度)、人群健康和人均医疗花费。用新鲜的眼光重新审视这些医疗服务行业的痛点和趋势，我们能够发现信息技术在医疗服务系统中的创新机会。未来几年信息技术不仅能够提供工具帮助解决问题，更会成为新的服务模式本身不可分割的一部分。在后面的专栏中将分析一些主要的商业机会和抓住机会的方法。, 百拇医药
德睿医疗咨询(上海)有限公司咨询业务董事总经理
可以说我们已经迎来了史上通过信息技术创新改变医疗服务行业的历史最佳时期。试想未来五、六年医疗信息技术和互联网医疗将会如何发展是个有意思的题目。虽然近几年智能手机和移动互联网的快速发展告诉我们准确预测技术创新所能给社会和人们的生活带来的改变近乎不可能，也不妨碍我们对医疗服务行业趋势做一些判断，相信成功的信息技术创新也将围绕解决医疗服务系统的痛点和发展趋势开展。
医疗服务技术创新方向取决于两个因素。一是当下医改环境中医疗服务系统的痛点，是行业短、中期面临的问题。二是医疗服务系统变革的趋势。
1. 医疗服务机构面临的运营压力将持续增加。医药分开等医改政策的推开会加大公立医院收入压力，目前有地区近一半公立医院收入出现赤字。随着医保覆盖增加，加上人口老龄化，医疗需求和总体花费继续上涨，医保基金面临更大压力，对医疗费用控制也将加大医院的运营压力。
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2. 医疗服务机构将开展各种活动“开源节流”。政府投入有限使得医院自负盈亏的境况将持续，医院需要竞争生存。医院的首选是通过建分院或扩建大楼提高服务能力，获取更多病源，但是导致优势医疗资源进一步集中。也有医院通过医联体化运作，以品牌和技术输出换取优质病源，可能在医联体内形成分级诊疗制度和体系。也可以预计，由于政府对大型医院扩张的控制会逐渐加强，且扩张所需的人力资源紧缺，医院也会更转向关注“节流”，通过成本核算、流程改造、患者结构分析等手段，提升运营效率和优化生产力。
3. 医保付费将逐渐转向价值为导向的支付方式。可以预计总额预付制和DRGS将得到推广，以控制不合理医疗成本的增加。更进一步，以价值为导向的医保支付方式将在未来出现，意味着医疗服务方必须以更低的成本提供更高质量的服务。
4. 患者将参与到自我健康管理和医疗服务过程中，成为医生和医院的“合作伙伴”。当前医疗花费的75%用于慢性病治疗，对于自我的慢病管理，患者相比医生和医院有更大控制权，而当前医疗服务系统忽略了他们，过于关注治“急病”。可预见患者与服务提供方的关系将发生变化，促进患者自我健康管理和参与医疗的新服务模式和市场机会将出现。
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5. 医生执业将更加自由。医生执业自由度增加将进一步促进社会资本办医的发展，并对公立医院管理者和管理机制提出挑战。以患者需求驱动的新医疗服务模式会更加贴近患者，形成紧密的医患合作和基础医疗服务市场。
6.医疗服务系统将转而专注预防和慢病管理。医疗服务系统将从被动响应式急性治疗为主，转向前瞻式以疾病管理和预防为主。当前以大型医疗机构为核心的医疗服务系统的疾病管理和预防功能存在不足甚至缺失。未来医院的功能也将发生很大的转变，从某种程度上说，现在的医院在未来将不复存在。
7. 医疗决策更加智能化，个性化医疗逐步开展。临床研究和医生诊疗决策将得到更多的数据分析和智能支持，DNA分析将成为决策分析的标准步骤，治疗的药物和方案将根据患者情况优化。
上述七个医疗服务系统和市场发展趋势没有脱离医疗服务系统的要素：患者体验(包括质量和满意度)、人群健康和人均医疗花费。用新鲜的眼光重新审视这些医疗服务行业的痛点和趋势，我们能够发现信息技术在医疗服务系统中的创新机会。未来几年信息技术不仅能够提供工具帮助解决问题，更会成为新的服务模式本身不可分割的一部分。在后面的专栏中将分析一些主要的商业机会和抓住机会的方法。, 百拇医药