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编号:12595905
创新实践网上购药医保结算
http://www.100md.com 2015年7月1日 科技新时代·e医疗2015年第7期
     沈阳市自2001年启动基本医疗保险以来,建立了以职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险为主,以大额补助医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保险工作体系。伴随着全民医保基本实现、参保人员持卡就医即时结算等工作的推进,参保人群的就医、购药需求迎来集中释放,迫切需要更多深层次、综合化、便捷可及的公共服务渠道。沈阳市社会医疗保险管理局按照总体部署方案,本着便民利民的服务宗旨,与东软公司、成大方圆、天士力和博康天天好等医药集团三方共同推出“医保网上便民购药服务平台”,给广大参保人员提供了更加便捷的购药服务。

    在“医保网上便民购药服务平台”项目建设的前期,针对移动购药服务平台的搭建准备工作,沈阳市社会医疗保险管理局就服务平台架构、业务数据管理、网络架构、业务功能等多方面的问题及应对措施,与东软公司、成大方圆、天士力和博康天天好等医药集团三方进行了多次讨论,并从技术角度论证了该方案的可行性,提出了整改意见和建议,最终形成了《沈阳市医保支付平台技术方案》及《关于建设沈阳医保移动POS购药便民平台的请示》内容。

    在技术论证方案可行性的基础上,为了避免出现移动POS终端被冒用以及个人账户套现等情况,沈阳市社会医疗保险管理局提出了较为合理、可行的移动POS终端管理模式和网上购药行为监控方式。通过中心端增加管理移动POS机具号和PSAM卡号的功能 ......

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