前言：卫生信息化是深化医药卫生体制改革的重要内容，也是促进深化医药卫生体制改革重要支撑和保障。山东省是国内的医疗资源大省，其医院床位和卫生技术人员总量居全国首位，2009年新医改以来，山东省的卫生信息化建设取得较快发展，在这些年的发展中，山东省内一些发展较早的医院信息化建设已经达到较高水平，非常具有代表性。

    提高医疗服务质量和水平一直是医院信息化建设的重点方向，值医疗信息化“十三五”规划在即，本刊开展“山东卫生信息化”专栏，首期以“信息化建设提升医疗服务质量”为主题，将山东省医疗机构中具有突出代表性的信息化建设经验向读者分享，以展示山东省卫生信息化建设的成果和未来发展方向。

    移动护理信息系统是建立在医院信息系统HIS基础之上的整合型平台，是解决临床信息化最后20米的重要工具，完整了医院信息链，实现了医嘱系统与流程的闭环管理，起到了规范各项工作流程、有效减少医疗差错、提升医院的整体水平、保障医疗质量和医疗安全的作用。该系统依托无线网络与手持数据终端(PDA)，将发生的信息及时采集并同步到相关系统，保证医嘱执行的实时有效和准确，并将获取的信息与医院管理信息系统HIS进行快速整合，保持数据一致性，保证医嘱流程的完整性。

    传统的电子医嘱流程及不足

    1. 传统的电子医嘱

    医嘱是医疗诊治过程中医护人员对患者施行诊断和治疗措施的依据，电子医嘱系统是医院管理信息系统(HIS)的重要组成部分 ......