解放军总医院急诊科划分为七个区域：流水区、发热门诊、输液区、抢救间、留观区、病房和监护室。从收治对象上看，流水、发热和输液面向门诊患者，病房和监护室面向住院患者，抢救和留观区面向门诊患者但兼具住院特征，即，患者挂号就诊，但收治入科后，医生开医嘱、写病历，护士执行医嘱、写护理记录、配液、计价——这些工作都类似病房业务，出院前由门诊收费结算。简而言之，患者的入院和出院依据门诊规范，中间的诊疗类似住院流程。

    对于医院来讲，门诊和住院的差异意味着部门分工和流程制定，例如挂号就诊和入院登记、处方取药和医嘱摆药、先交费后治疗和预交费、实时计费和划价计费，这些工作分别由不同的业务部门负责，业务流程和处理方式大不相同，对于支持这些流程的信息系统来说也有着本质上的差别。我院使用的“军卫一号”系统，从底层数据结构上区分了门诊和住院，在信息流上走了两条不同的路线。

    回到急诊抢救留观业务，上述划分模式遇到了问题：无论是门诊工作站还是住院工作站都无法覆盖整个急诊业务流程。单独使用门诊系统无法解决医嘱、药品配送、病历、自动划价问题，单独使用住院系统无法解决患者属性、病案、结算等问题。直至2014年，急诊还在手写医嘱、病历、护理记录 ......