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心宽体健养天年
http://www.100md.com 2005年1月1日 《糖尿病之友》 2005年第1期
     通过对著名长寿之乡调查研究,总结出许多长寿要素,例如:在习惯方面,不吸烟、少喝酒、定时睡眠、天天运动、大便规律;在饮食方面,不挑食、素食为主、杂粮混吃等等。长寿现象是由多种因素综合形成的,饮食习惯、自然环境以及人文环境都对促进健康长寿起作用。

    那么,我们糖尿病病友如何达到健康长寿的境界呢?本刊记者专程采访了中国人民解放军总医院老年内分泌科副主任李春霖副教授。

    李春霖教授在了解采访的主题后,首先明确指出:长寿是人生理想,同时拥有健康和快乐是人生追求的极致境界。那么,糖尿病病友是否可以达到这一境界呢?答案是肯定的。

    糖尿病病友同样可以获得快乐人生和高寿,只是要付出更多的努力。

    记者:糖尿病是获得长寿的障碍吗?

    李教授:首先,糖尿病病友是肯定能达到长寿的。这是许多实例已经证明的。

    美国1999年进行的一项调查对这一问题作了最好的回答。调查显示这一年美国1300万糖尿病患者的平均寿命比10年前延长了7.9岁,其中30% 以上的病友寿命在80岁以上。这是一个令人鼓舞的结果!

    至于糖尿病是否成为长寿的障碍,要看具体不同的情况。

    如果病友能正确地认识糖尿病,控制得好,并发症少,并且在心理和社会行为上不受到糖尿病的影响,不让它成为心理障碍,争取到较高的生活质量,这样的话,糖尿病就不是健康长寿的障碍。

    另一种情况,是对糖尿病觉得无所谓,在一段时间里没有不舒服的感觉就无视糖尿病的存在,不加控制,这种人暂时虽然能随心所欲,但是若干年后病情会恶化、出现并发症。当病情严重时,即使心态好,能“勇敢”地面对,也无法避免生活质量严重下降,糖尿病就成为健康长寿的障碍了。

    而对太过于在意的人,疾病像大山一样压在身上,即使血糖控制得好,这样的压力也会妨碍高质量生活的获得。单纯、片面地强调血糖控制会造成病友心理负担过重,无形中的内在压力会影响机体抗病力,也会影响健康,成为长寿的障碍。

    只有正确对待糖尿病,既不过于紧张,也不放纵,而是科学合理地治疗,保持良好的心态和血糖控制,这样生活质量才能高。这时,糖尿病才会成为健康长寿的障碍。

    记者:如何获得长寿、获得高品质生活呢?

    李教授:首先,病友要了解糖尿病,战略上藐视它,战术上重视它。

    长寿是拥有健康和快乐的理想境界。纵观世界长寿老人的人生经历,顺利也罢,挫折也罢;有病也罢,无病也罢;富贵也罢,贫穷也罢;达官贵人也罢,平民百姓也罢,都有一些共同点,那就是:有所追求,但又不为其所困;心胸开阔,心理平衡;合理饮食,适当运动;顺其自然,知足常乐。

    就拿我们最最熟悉的伟人邓小平来说吧。他经历了波澜壮阔的人生,有三起三落的波折,遭受了常人无法想象的痛苦(包括肉体和心灵),没人怀疑邓小平是健康长寿的典范,是一种人生的极致。这固然与他的伟大品格有关,而有着一种坚定的信念和博大的心胸是他长寿的最最重要的原因。

    另一位大家熟悉的长寿老人是作家冰心,她快乐地活到99岁。在总结自己长寿的原因时,冰心老人笑着说:“对我来说,保持健康的方法不是讲营养、吃补药,而是一句话:在微笑中写作,心情舒畅,这可以说是我的长寿维生素。”冰心老人拥有的健康快乐的人生,源于她的不断追求、知足常乐。

    普通人也有普通人的追求。2003年8月当有人对世界上年龄最大的车臣老妇人,124岁的卡丘卡耶娃进行采访时,她正在给果园松土。看着儿孙成长是她最大的追求和快乐,尽可能多做一些力所能及的事情是她延缓衰老的诀窍。

    记者:如何理解从战略上藐视糖尿病?

    李教授:人生历经很多种磨难,糖尿病只是其中一种。但它还不像恶性肿瘤、残疾、灾害、突然失去亲人等那样难于对付,糖尿病是一种可以控制在自己手中的疾病,只要正确地对待,只要与医生配合,并持之以恒地努力,就能获得健康生活。从这一角度说,患了糖尿病不是什么大不了的事,没必要闷闷不乐。

    从战略上藐视糖尿病,是因为通过医患一起努力,我们可以战胜它,不会成为生活、工作,甚至健康长寿的障碍。

    但“藐视”的前提必须是“从战术上重视它”。否则让糖尿病失去了控制,就成为洪水猛兽,一会儿并发症来了,一会儿低血糖来了,我们就会手忙脚乱,没法再藐视它了。

    记者:关注健康,是否能让糖尿病坏事变好事?

    李教授:目前,全社会的人群,特别是中年人士,都应该关注自己的身体。我们在青年时期身体一般都很好,但到35岁以后各项机能就会走下坡路,而人们可能还习惯于原来的健康状态而意识不到危机。30~50岁人的社会压力是最大的,这时即便没有糖尿病也应提高警觉,应该定时体检,主动学习健康知识,积极锻炼身体。

    对于原本缺乏健康意识的人,如果患了糖尿病,可能会引起反思,开始考虑怎样才能保持健康的身体来承担家庭和社会的责任。如果能由此清醒地认识到健康的重要,也可以说糖尿病成了一种警示。它促使你从此积极地学习健康知识,改变不良生活方式,关注自己的健康。这就是坏事变好事。

    不仅对糖尿病病友提倡的健康生活方式,所有人都应该采用的健康生活方式。如果能因为糖尿病的警示而引导更多的人关注自己的健康,应该说这种警示是有社会意义的。

    记者:病友在哪些方面要比常人付出更多努力?

    李教授:无法回避的事实是,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,将伴随终生。但是,病友可以通过努力很好地控制糖尿病。在掌握了控制它的科学方法后,就可以自信地说:我们是掌握自己健康人生的主人!我们战胜了糖尿病!

    要达到这个目的需要病友付出比常人更多的努力,需要持之以恒地坚持。

    病友要努力了解糖尿病知识,不单是了解常识,而且要结合自己的情况,了解糖尿病对自己的身体和生活造成的影响,这样才能认真地、科学地对待糖尿病。然后再从具体处理上下功夫。比如说:饮食控制,说起来简单,实际上是一门广博的学问,如何实际应用好,需要一个人花大量时间去研究、琢磨、学习、再实践。还有运动,病友要找到自己适合的锻炼方式,重在坚持。服药,每天、每次坚持准确服药也不是一件很容易的事。还经常进行血糖监测,记录分析,并与医生研究讨论。

    这些都是病友要付出的努力。

    谈到这里,该说一说糖尿病病友获得健康长寿必须注意的具体问题。

    糖尿病病友的具体问题

    首先,饮食是糖尿病治疗的基础,其重要性就像盖大楼时的地基。

    对中老年糖尿病朋友而言,清淡少油是饮食的基本原则。一般来说在烹调中能用清水煮或凉拌的菜不要炒;能炒的不要油炸。粮食、牛奶、鸡蛋、青菜(内含大量纤维)是饮食中必不可少的成分,各种食物营养的合理搭配也非常重要。

    运动也是非常重要的。关键是选择一个适合自己的运动方式,持之以恒,循序渐进,贵在坚持。

    药物治疗是糖尿病治疗的关键环节。在服药上,最好的办法是找到一位您信赖的较长期固定的糖尿病专科医生,他会根据您的情况量体裁衣,专门制定一种用药方案,并根据服药后的反应(主要是血糖水平)来调整药物或剂量,直到达到满意控制为止。您可以定期与医生商讨治疗策略。

    血糖监测很重要。病友经过了上述诸多努力,结果怎样呢?有条件的最好购置一个血糖仪,可以随时了解自己一天的血糖状态,用药的效果,配合医生治疗; 在感觉不适时,可以通过血糖监测迅速知道是血糖高还是血糖低造成的;血糖监测还可以为帮助病友了解哪些食物可以吃或不吃,比如能不能吃胡萝卜,很简单,吃完后测一下血糖就明白了。

    除了控制血糖外,还需要控制血压、血脂、血尿酸水平。要控制体重,要戒烟,限制饮酒,因为这些都与糖尿病的各种并发症有关。只有不让并发症危害病友的健康,才谈得上长寿。

    除了以上这些,心理平衡对实现健康长寿的理想最为重要。

    心理平衡最重要

    我认识一位糖尿病病友,今年寿高94岁,仍然耳聪目明,思维清晰。当我问他长寿的秘诀时,他总结了8个字:大事清楚、小事糊涂。在大事上有追求、不动摇,走过无悔的人生,又何必计较生活中的虚名浮利?吃一些世俗人眼中的小亏,换来人生的健康长寿,何乐而不为?至于儿孙之事自有儿孙去处理。想开了,由他们去吧!

    我的一位忘年交朋友也是一位糖尿病病友,今年78岁,每年都用一半的时间与老伴一起周游祖国的大好河山,同时探访在全国各地的老朋友,并不断结识新朋友。另一半时间他就在家里,自己做饭、洗衣、种花种草、钓鱼。每次与他在一起我就能感觉到一种暖暖的爱意,与他聊天丝毫感觉不出有代沟的存在,能感受到的,是一种娓娓道来的人生和长者的智慧与深邃。他告诉我,生命在于运动,这样运动包括旅游、锻炼、干家务,同时也包括勤动脑。做每一件重要的事都要经过认真地想,然后果断地行动;要心胸开阔、广交朋友。他不止一次得意地对我说:“我有很多小朋友,有比你还年轻的朋友。与小朋友在一起可以使我年轻。”在我看来,是他的博爱、他的胸怀、他的爱思考和爱运动让他赢得了快乐和长寿。

    我接触的老年病友很多,常向他们请教一些健康生活的经验。一位80多岁的老干部告诉我:人一定要有自己的兴趣爱好。他在退休后曾去学习书法绘画,后觉得不喜欢,改而去下围棋、象棋,并且得了奖;过了一段仍不满意,几经周折,最后觉得最感兴趣的就是国家大事。于是他每天关注新闻、报纸,热衷于和朋友一起散步聊天、讨论交流。他总结,一个人要找到自己真正的兴趣爱好,对健康最有利。

    要与生活讲和,笑对人生,顺其自然,知足常乐。

    快乐平和的人,生活舒畅,脏腑功能得以正常发挥,免疫系统健康有力,这样才能抵御各种邪气。多与人交流,必要时看看心理医生,都可以疏导我们的不良情绪。

    人生是多彩的。对人生的选择可以各种各样。单纯追求生活的高品质,或单纯追求寿数长而降低对生活质量的要求,这二者都是有缺憾的。让我们努力达成既健康又长寿的完美人生!

    最后,用赵朴初老先生92岁作的《宽心谣》中的两句,送给各位关注健康长寿的朋友。

    心宽体健养天年

    不是神仙胜似神仙

    专家简介

    李春霖 中国人民解放军总医院老年内分泌科副主任,副主任医师,副教授,长期从事糖尿病及其并发症防治的临床和科研工作,发表相关论文30余篇,获医疗成果三等奖1项,多年来致力于推动糖尿病患者教育工作。, http://www.100md.com(杨京生)