糖尿病肾病大搜救(2)
3.限制蛋白质的摄入量
肾功能正常的3期患者,每天摄入的蛋白质应比没有临床症状的糖尿病肾病的患者少,为0.8克/公斤/天。出现临床症状以后,蛋白质应进一步限制到0.6克/公斤/天。
4.透析治疗
第5期患者只能进行血液透析和腹膜透析。但是糖尿病肾病导致的终末肾衰竭要比其他肾病导致的终末肾衰竭透析开始的要早,因为糖尿病很容易继发严重的心、脑血管及神经病变,透析过晚将影响患者生活质量及生存率。而糖尿病肾病患者更适合腹膜透析。据统计,一次血液透析的费用约480元(三级医院收费标准),患者根据病情需要每周2— 3次。腹膜透析的月消费和血液透析相差无几。
饮食篇
糖尿病肾病患者的饮食安排非常困难,既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物。脂肪和蛋白质。为了帮助糖尿病肾病患者更好地安排自己的饮食,本刊记者专程采访了北京协和医院营养科副主任于康。
于医生指出,并发糖尿病肾病患者的饮食原则和糖尿病饮食原则一样,鉴于肾病是一种比较特殊的疾病,采取营养治疗时要注意以下几方面:
限蛋白质
限制蛋白质不是说蛋白质越少越好,完全不吃蛋白或者限制得很低,对糖尿病肾病患者非常不利。建议有临床症状的肾病患者每日膳食中的蛋白质按0.6克/公斤标准体重给予(正常人海日蛋白1.0克/公斤) ......
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