怎样自我监测血压
我患糖尿病30年,患高血压、血脂紊乱也快20年了,用胰岛素15年。血糖、尿糖测定和胰岛素注射我都是自己做的,但是自我测血压,就比较困难。原来是子女、爱人帮助测定,后来我发现我的血压不但白天高,凌晨2:00~4:00的血压也高,这时再叫别人测血压就有点儿不好意思了。为此我爱人还给我买了个手臂式电子血压计。电子血压计虽然操作简单,不用听诊器,但很多因素都可能影响它的准确性:如环境噪音、肢体运动、袖带传感器位置等。后来,我改用水银柱血压计。水银柱血压计使用虽然麻烦,但由于它是世界公认的血压监测的“金标准”,因而我觉得还是用水银柱血压计好。于是,我就学着自己测血压。
自测血压时最好取平卧稍偏左侧卧位。将血压计打开,放到枕头左侧,以使自己能看到血压计的水银柱皮动为宜。捆绑袖带,先将气囊端放在左上臂下边,袖带下缘要距肘线上2厘米处,左上臂压住袖带一端,右手将袖带另一端缠绕固定,听诊器头放在袖带下的肘动脉搏动处。左臂伸展,右手打气,打气时水银柱要求升高达180毫米汞柱以上,若血压很高时水银柱应超过收缩压的10~20毫米汞柱以上。然后转动气球螺旋,缓慢放气,双目注视水银柱的波动,耳朵聆听动脉音的出现,当听到第一声动脉音时为收缩压,继续放气直到动脉音消失时的最后一声为舒张压,这时要注意做好记录。自测完毕后,将袖袋中的气体排净,血压计向左倾斜45度,使里面的水银全部回到水银囊中,关好开关。
自我监测血压的好处是:①可以根据自己的感觉,随时监测血压特别是夜间高血压。②可以了解用药后疗效出现时间和降压维持时间,知道血压是否达标。③可以监测饮食、饮酒、吸烟、运动、情绪等变化对血压的影响,有利于采取防范措施。
(本文作者李长玉系解放军404医院糖尿病科主任医师,段惠珠系糖尿病病友), 百拇医药(段惠珠 李长玉)
自测血压时最好取平卧稍偏左侧卧位。将血压计打开,放到枕头左侧,以使自己能看到血压计的水银柱皮动为宜。捆绑袖带,先将气囊端放在左上臂下边,袖带下缘要距肘线上2厘米处,左上臂压住袖带一端,右手将袖带另一端缠绕固定,听诊器头放在袖带下的肘动脉搏动处。左臂伸展,右手打气,打气时水银柱要求升高达180毫米汞柱以上,若血压很高时水银柱应超过收缩压的10~20毫米汞柱以上。然后转动气球螺旋,缓慢放气,双目注视水银柱的波动,耳朵聆听动脉音的出现,当听到第一声动脉音时为收缩压,继续放气直到动脉音消失时的最后一声为舒张压,这时要注意做好记录。自测完毕后,将袖袋中的气体排净,血压计向左倾斜45度,使里面的水银全部回到水银囊中,关好开关。
自我监测血压的好处是:①可以根据自己的感觉,随时监测血压特别是夜间高血压。②可以了解用药后疗效出现时间和降压维持时间,知道血压是否达标。③可以监测饮食、饮酒、吸烟、运动、情绪等变化对血压的影响,有利于采取防范措施。
(本文作者李长玉系解放军404医院糖尿病科主任医师,段惠珠系糖尿病病友), 百拇医药(段惠珠 李长玉)