当前位置: 首页 > 期刊 > 《糖尿病之友》 > 2006年第4期
编号:11115776
做一个杨鞭赶马的车夫
http://www.100md.com 2006年4月1日 《糖尿病之友》 2006年第4期
     1992年秋,我偶然测一下体重发现降了2公斤。由于找不出其他什么病因,凭我的临床经验,意识到可能是患了糖尿病。于是,我马上查一下尿,结果尿糖阳性(+++)。第二天一查血糖,空腹为8.9mm。I/L,餐后为1 2.6mm0I/L。自此,从医40多年的我患了2型糖尿病。

    我虽然不是内分泌科的医生,但从事心血管内科几十年,对糖尿病并不陌生。由于今后需要控制饮食,改变一些不良的生活习惯,再联想到糖尿病的各种并发症,一时感到心情非常沉重。

    经历一段时间的阵痛后,我开始寻找自救的方法。现在我的脑海里有一幅漫画,画面是五匹马拉着一辆车,车上坐着一位扬鞭赶马的人,这五匹马的名字分别是:心理、饮食、运动、药物和教育。现在我成了驾驭这五匹马在人生道路上奔驰的主宰者。对待糖尿病就像赶马车一样,面对眼前崎岖的道路,既不能紧张,害怕,也不能满不在乎。要学习一些有关驾驭糖尿病的知识和有关“路况”信息,随着驾驭时间的延长,使我的心理逐渐达到平衡。
, http://www.100md.com
    吃得好,吃得乐、吃出健康来

    控制饮食是个既简单而又复杂的问题。所谓简单就是少吃粮、不吃糖、多吃菜。所谓复杂就是要科学地控制饮食,根据自己的体重和劳动或活动强度计算出每天需要的总热量,需要多少碳水化合物、脂肪、蛋白质,再根据各种食物的营养成分含量,计算出食用量,分数餐摄入。要计算热量就要知道各种食物所含营养成分的多少?主要是碳水化合物(糖)、脂肪、蛋白质。

    然而,同一种食物的品种不同、产地不同,所含的营养成分也有所不同。对我们经常吃的食物记住10~20种应该不是很困难。每日吃的食物要尽量多样化,含碳水化合物多的要少吃,含脂肪多的食物尽量少吃或不吃。四条腿的动物肉类含饱和脂肪酸高,即便是瘦猪肉也比鸡、鱼肉的脂肪高,我就经常吃鸡,鱼肉,很少吃猪肉,更不吃肥肉。炒菜尽量少用油,能生吃的就生吃,如黄瓜、洋葱等;能拌着吃的就不炒,如菠菜、芹菜、蒸熟的茄子,等等。芝麻油、葵花油、茶油、橄榄油含不饱和脂肪较高,可以适量拌菜。
, http://www.100md.com
    主食也可以多样化,我经常自制“早餐营养饼”:就是用小麦面粉2/5、玉米面粉2/5、豆腐脑粉1/5,用发酵粉(干酵母)发面,花生米泡胀去掉红衣,用粉碎机粉碎待混合面发好之后揉在一起,再加适量无蔗糖麦片和枸杞子,按照自己的兴趣做成不同的形状,每个50~80克,用平锅烤熟或上锅蒸熟.冷却后放入冰箱。每天早餐一杯牛奶、一个鸡蛋、一个营养饼,既有营养又自得其乐。不管吃什么,吃多少,心中要有数,既要控制数量,又要注意摄入食物的血糖生成指数。病情不严重的患者,不一定每顿饭的成分都用天平去计量,那样无疑会增加心理负担。

    运动要量力而行、持之以恒

    运动应当根据自己的年龄、体质强弱、病情轻重、个人爱好等确定运动的种类和活动的强度。

    我活动的内容主要是“综合体操”,这是我自己把过去做的徒手体操、广播体操和在街头学来的老年回春保健操、报纸上学的渔夫操等揉和在一起编的,共有24节。从上到下,四肢脊柱各个关节,全身都活动。几年前我又学会了简化24式太极拳,近两年又增加了快走和慢跑。我坚持每天早晨起床后,饮一杯温开水(约300多毫升),有时为防止低血糖冲一杯麦片(约2 5克),或吃5~6片饼干。然后再到环境安静、空气新鲜的地方活动。
, http://www.100md.com
    五驾马车齐头并进综合治疗收成效

    用什么药也要根据病情而定。根据我的病情,用药不是首选。因为我患糖尿病后基本没有“三多一少”症状,血糖也不是很高,经过控制饮食,适当运动,体重很快由83公斤降到72公斤,空腹血糖降到正常。经过一天餐前餐后6次测血糖、尿糖后发现,我主要是餐后血糖高,尿糖阳性,甘油三酯经常高于正常,血压有时达150/75毫米汞柱。对餐后高血糖适合用拜唐苹,但我还是把控制饮食、适当运动作为首要的治疗方法。近两年才开始进餐时服用拜唐苹50毫克,每日三次,同时服血脂康和降压药。因为现在米面都比较精细,要严格控制食量。为预防周围神经系统并发症经常服用少量维生素。我对各种保健品的态度是,保健品不是药品,还是“敬而远之”为好。

    我今年75岁,通过1 3年多的自我调理,如今我每天早晨都能昂首挺胸、甩开臂膀快步走或慢步跑;读书、看报不用戴老花镜;睡眠正常、轻松愉快.没有任何自觉症状;血压控制在135/70毫米汞柱,空腹血糖5.6mmoI/L,餐后血糖8.7mmol/L。我家住四楼,经常上楼梯时一步蹬两级,上楼、爬坡都不感觉费力。闲聊时还能练“金鸡独立”,一次单腿站立可达2~3分钟。我深深地体会到:糖尿病并不可怕,只要按照科学的方法驾驭好五驾马车,就能预防并发症,完全可以获得正常人一样的生活质量和寿命。

    (编辑/艾 新), http://www.100md.com(王建国)