牙齿“保卫战”(4)
再用清水漱口；药物性漱口水需要在医生指导下有选择地使用，不能自行长期使用。
电动牙刷和冲牙器
电动牙刷设计之初是为行动不便的老人和残疾人考虑的，由于振幅较大，很难掌握，如果患者能自行刷牙，没必要选电动牙刷。
温馨提示：冲牙器，糖尿病患者可以用，使用得当可以很好地维护牙齿。但它代替不了日常的刷牙，应在日常刷牙、用牙线后使用，这样会使牙齿更加干净，能起到一定的预防作用。
洗牙
糖尿病患者特别需要定期洗牙，应半年或1年洗一次。洗牙时，牙科医生可及早发现牙病，以便及时给予治疗。洗牙就是利用超声波洁治器等手段清洗牙菌斑、茶渍及牙结石等，它不仅具有美化牙齿、减少牙龈出血、消除口臭的作用，更重要的是，它是预防和治疗牙周病的主要手段之一。
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温馨提示：洗牙是根治糖尿病合并牙周疾病的最有效手段之一。但因洗牙有随时出血的可能，伴有出血性疾病的患者需谨慎洗牙。另外，伴有肝炎、结核病等传染性疾病的患者应在病情控制稳定后再洗牙。
牙签
牙签是一些中老年人的必备品，但使用不当会造成牙龈炎、牙龈萎缩、牙间隙增大而导致牙周疾病。所以，糖尿病患者一定要慎用。
温馨提示：牙签要选择光滑无毛刺的，塑料或木质的均可，使用时要顺着牙龈缘向牙冠方向轻轻滑动，切忌扎入牙龈内，造成牙龈损伤及肿胀。由于牙签使用不好控制，建议使用牙线和间隙刷清洁牙间隙。
木糖醇口香糖
普通的口香糖都含蔗糖，糖本身在口腔中遇到微生物发酵，是造成致龋的因素，因此糖尿病患者千万不能选择含蔗糖的口香糖。木糖醇本身是甜味剂，它在人体内分解时不动用胰岛素，不增加胰岛负担。含木糖醇的口香糖可以起到减少和遮盖口腔异味、消除牙菌斑、强化牙齿健康的作用。同时，含木糖醇的口香糖能帮助防龋，对牙齿有好处。具体作用是刺激唾液分泌、不发酵、减少酸性物质、减少牙菌斑、抑制致龋菌、修复早期龋损。
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温馨提示：嚼木糖醇口香糖有助于防龋，对牙齿有好处，但不能代替刷牙。
防御第五步：粮草先行——吃出健康牙齿采
从饮食的角度讲，张教授认为糖尿病患者一定要选择含糖少(指含蔗糖和碳水化合物少)的食物或不含糖的食物.因为糖在口腔中有一个发酵产酸的过程。张教授列举了对牙齿有利的食物及食用一些食物的注意事项：
1.牛奶 牛奶中所含的维生素和矿物质(钙和磷)非常丰富，对口腔健康很有利。在所有的健齿食物中首推的就是牛奶。
2.新鲜蔬菜和水果 糖尿病患者在加餐时可以吃新鲜的绿色蔬菜和低糖水果，如黄瓜、萝卜、西红柿、桃子等。
3.富含蛋白质和维生素的食物蛋白质是口腔组织生长发育的基础.蛋白质缺乏可加重牙周病的发展。因此，应该多食用高蛋白食物，如蛋、瘦肉、乳酪、谷物，豆类等。维生素的缺乏同样可影响牙周组织的健康，尤其维生素A、C、D的缺乏影响更大。胡萝卜、菠菜、香菜、豌豆苗、青辣椒、动物肝脏和禽蛋等食物含维生素A较高；维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中；维生素D广泛存在于动物肝脏、鱼油和禽蛋中。
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4.坚果类食物 坚果类食物一是含糖分少，二是需要用牙齿咀嚼，可以增加牙齿的咀嚼功能，而且坚果类食物不黏，不易贴附在牙齿的表面，很容易清理掉。建议选用的坚果类食物有花生、开心果、杏仁等(糖尿病患者只可少量食用，并要相应减少油的摄入量)。
5.吃五谷杂粮 现代人患龋齿的几率大，是因为人们所吃的食物越来越精细，而精细的食物含糖量高，易贴附在牙齿表面，对牙齿不利。建议病友多吃粗粮，如老玉米等。
6.合理调配膳食的软硬程度及纤维素含量 食物的软硬程度和纤维多少，对牙周病引起的牙松动、咬合力量不均有直接影响。合理调配膳食的软硬程度及纤维素含量，对减轻牙周病的临床症状有利。
7.饮茶或用茶水漱口 茶水中有一种微量元素——氟，氟和牙齿中的磷灰石结合能抗酸，防蛀牙。另一方面，茶中所含的儿茶素能减少造成蛀牙的变形链球菌，也可除去难闻的口气。
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另外，以下两类食物对口腔健康不利：
甜、黏、酸的食物 像果丹皮、饼干等食物建议少吃或不吃。在选择零食时尽量减少食用甜食和含糖食品。
碳酸饮料 糖尿病患者应避免喝含碳酸的甜饮料。
“保卫”牙齿之攻坚战
攻坚第一步：严明纪律——严禁吸烟
张教授指出，有的人错误地认为吸烟能杀灭口腔中的细菌，这种认识没有科学依据，没有证据证明吸烟能杀灭口腔细菌，相反，吸烟与牙周病关系密切。烟雾刺激能促使牙龈发生慢性炎症，使口腔软垢沉积增多；烟的尼古丁吸收进入血液，可直接影响牙周组织的抗感染力。因此，不管是男性还是女性糖尿病患者，吸烟肯定是不好的，应该戒烟。
1.吸烟是患牙周炎的高危因素。牙周炎就是牙龈红肿、发炎、流脓、牙齿松动，最终导致牙齿脱落。牙周炎和龋齿是我国两大常见口腔病。牙周病的严重程度与开始吸烟的年龄、吸烟的数量和吸烟的时间有密切关系。
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2.病友自己不要吸烟，被动吸烟也是有害的 张教授在此明确提出，病友吸烟会造成牙龈的损伤，甚至可以引发严重的牙周病。另外，被动吸烟对牙齿、 口腔黏膜等组织器官的影响也是很大的。
攻坚第二步：先入为主——攻克牙龈出血
牙龈出血不是一种单独的疾病，是牙周炎的早期症状。判断有没有牙周炎，就是要看有没有牙龈出血。牙龈出血分轻度、中度和重度。轻度牙龈出血就是碰撞了牙龈或刷牙时出血，重度牙龈出血者早晨起床后会发现嘴唇上有血痂。
糖尿病患者不管有没有牙病，都要坚持每半年看一次牙医，由牙科医生帮助检查牙齿状况，做彻底洁治(即洗牙)。如果病情需要，可以做进一步的刮治(比洁治更进一步的治疗手段)，就是把牙龈沟里的菌斑清除干净。具体牙龈出血的治疗包括以下几点：
1.做到有效刷牙 轻度牙龈出血者只要做到有效刷牙，3～5天就可以控制牙龈出血。
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2.定期做洁治 如果患者很注意口腔保健了，依然出现牙龈出血的情况，牙医就要做洁治(洗牙)。在此需要明确的是洗牙是不会破坏牙齿的。洗牙是指用器械清除牙结石，维护牙周健康的一种口腔专业保健方法。规范的洗牙要在有资质的口腔医疗单位，由口腔专业人员用专用器械，正规操作。规范的洗牙不会伤害牙齿，有条件的患者要每年洗一次牙。牙医还会根据牙龈出血的具体情况对患者进行选择性的牙周治疗。
攻坚第三步：弃卒保帅——拔牙是最后的选择
张教授认为，糖尿病患者如果血
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电动牙刷和冲牙器
电动牙刷设计之初是为行动不便的老人和残疾人考虑的，由于振幅较大，很难掌握，如果患者能自行刷牙，没必要选电动牙刷。
温馨提示：冲牙器，糖尿病患者可以用，使用得当可以很好地维护牙齿。但它代替不了日常的刷牙，应在日常刷牙、用牙线后使用，这样会使牙齿更加干净，能起到一定的预防作用。
洗牙
糖尿病患者特别需要定期洗牙，应半年或1年洗一次。洗牙时，牙科医生可及早发现牙病，以便及时给予治疗。洗牙就是利用超声波洁治器等手段清洗牙菌斑、茶渍及牙结石等，它不仅具有美化牙齿、减少牙龈出血、消除口臭的作用，更重要的是，它是预防和治疗牙周病的主要手段之一。
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温馨提示：洗牙是根治糖尿病合并牙周疾病的最有效手段之一。但因洗牙有随时出血的可能，伴有出血性疾病的患者需谨慎洗牙。另外，伴有肝炎、结核病等传染性疾病的患者应在病情控制稳定后再洗牙。
牙签
牙签是一些中老年人的必备品，但使用不当会造成牙龈炎、牙龈萎缩、牙间隙增大而导致牙周疾病。所以，糖尿病患者一定要慎用。
温馨提示：牙签要选择光滑无毛刺的，塑料或木质的均可，使用时要顺着牙龈缘向牙冠方向轻轻滑动，切忌扎入牙龈内，造成牙龈损伤及肿胀。由于牙签使用不好控制，建议使用牙线和间隙刷清洁牙间隙。
木糖醇口香糖
普通的口香糖都含蔗糖，糖本身在口腔中遇到微生物发酵，是造成致龋的因素，因此糖尿病患者千万不能选择含蔗糖的口香糖。木糖醇本身是甜味剂，它在人体内分解时不动用胰岛素，不增加胰岛负担。含木糖醇的口香糖可以起到减少和遮盖口腔异味、消除牙菌斑、强化牙齿健康的作用。同时，含木糖醇的口香糖能帮助防龋，对牙齿有好处。具体作用是刺激唾液分泌、不发酵、减少酸性物质、减少牙菌斑、抑制致龋菌、修复早期龋损。
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温馨提示：嚼木糖醇口香糖有助于防龋，对牙齿有好处，但不能代替刷牙。
防御第五步：粮草先行——吃出健康牙齿采
从饮食的角度讲，张教授认为糖尿病患者一定要选择含糖少(指含蔗糖和碳水化合物少)的食物或不含糖的食物.因为糖在口腔中有一个发酵产酸的过程。张教授列举了对牙齿有利的食物及食用一些食物的注意事项：
1.牛奶 牛奶中所含的维生素和矿物质(钙和磷)非常丰富，对口腔健康很有利。在所有的健齿食物中首推的就是牛奶。
2.新鲜蔬菜和水果 糖尿病患者在加餐时可以吃新鲜的绿色蔬菜和低糖水果，如黄瓜、萝卜、西红柿、桃子等。
3.富含蛋白质和维生素的食物蛋白质是口腔组织生长发育的基础.蛋白质缺乏可加重牙周病的发展。因此，应该多食用高蛋白食物，如蛋、瘦肉、乳酪、谷物，豆类等。维生素的缺乏同样可影响牙周组织的健康，尤其维生素A、C、D的缺乏影响更大。胡萝卜、菠菜、香菜、豌豆苗、青辣椒、动物肝脏和禽蛋等食物含维生素A较高；维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中；维生素D广泛存在于动物肝脏、鱼油和禽蛋中。
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4.坚果类食物 坚果类食物一是含糖分少，二是需要用牙齿咀嚼，可以增加牙齿的咀嚼功能，而且坚果类食物不黏，不易贴附在牙齿的表面，很容易清理掉。建议选用的坚果类食物有花生、开心果、杏仁等(糖尿病患者只可少量食用，并要相应减少油的摄入量)。
5.吃五谷杂粮 现代人患龋齿的几率大，是因为人们所吃的食物越来越精细，而精细的食物含糖量高，易贴附在牙齿表面，对牙齿不利。建议病友多吃粗粮，如老玉米等。
6.合理调配膳食的软硬程度及纤维素含量 食物的软硬程度和纤维多少，对牙周病引起的牙松动、咬合力量不均有直接影响。合理调配膳食的软硬程度及纤维素含量，对减轻牙周病的临床症状有利。
7.饮茶或用茶水漱口 茶水中有一种微量元素——氟，氟和牙齿中的磷灰石结合能抗酸，防蛀牙。另一方面，茶中所含的儿茶素能减少造成蛀牙的变形链球菌，也可除去难闻的口气。
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另外，以下两类食物对口腔健康不利：
甜、黏、酸的食物 像果丹皮、饼干等食物建议少吃或不吃。在选择零食时尽量减少食用甜食和含糖食品。
碳酸饮料 糖尿病患者应避免喝含碳酸的甜饮料。
“保卫”牙齿之攻坚战
攻坚第一步：严明纪律——严禁吸烟
张教授指出，有的人错误地认为吸烟能杀灭口腔中的细菌，这种认识没有科学依据，没有证据证明吸烟能杀灭口腔细菌，相反，吸烟与牙周病关系密切。烟雾刺激能促使牙龈发生慢性炎症，使口腔软垢沉积增多；烟的尼古丁吸收进入血液，可直接影响牙周组织的抗感染力。因此，不管是男性还是女性糖尿病患者，吸烟肯定是不好的，应该戒烟。
1.吸烟是患牙周炎的高危因素。牙周炎就是牙龈红肿、发炎、流脓、牙齿松动，最终导致牙齿脱落。牙周炎和龋齿是我国两大常见口腔病。牙周病的严重程度与开始吸烟的年龄、吸烟的数量和吸烟的时间有密切关系。
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2.病友自己不要吸烟，被动吸烟也是有害的 张教授在此明确提出，病友吸烟会造成牙龈的损伤，甚至可以引发严重的牙周病。另外，被动吸烟对牙齿、 口腔黏膜等组织器官的影响也是很大的。
攻坚第二步：先入为主——攻克牙龈出血
牙龈出血不是一种单独的疾病，是牙周炎的早期症状。判断有没有牙周炎，就是要看有没有牙龈出血。牙龈出血分轻度、中度和重度。轻度牙龈出血就是碰撞了牙龈或刷牙时出血，重度牙龈出血者早晨起床后会发现嘴唇上有血痂。
糖尿病患者不管有没有牙病，都要坚持每半年看一次牙医，由牙科医生帮助检查牙齿状况，做彻底洁治(即洗牙)。如果病情需要，可以做进一步的刮治(比洁治更进一步的治疗手段)，就是把牙龈沟里的菌斑清除干净。具体牙龈出血的治疗包括以下几点：
1.做到有效刷牙 轻度牙龈出血者只要做到有效刷牙，3～5天就可以控制牙龈出血。
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2.定期做洁治 如果患者很注意口腔保健了，依然出现牙龈出血的情况，牙医就要做洁治(洗牙)。在此需要明确的是洗牙是不会破坏牙齿的。洗牙是指用器械清除牙结石，维护牙周健康的一种口腔专业保健方法。规范的洗牙要在有资质的口腔医疗单位，由口腔专业人员用专用器械，正规操作。规范的洗牙不会伤害牙齿，有条件的患者要每年洗一次牙。牙医还会根据牙龈出血的具体情况对患者进行选择性的牙周治疗。
攻坚第三步：弃卒保帅——拔牙是最后的选择
张教授认为，糖尿病患者如果血
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