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病友需要补充蛋白粉吗?
http://www.100md.com 2006年9月1日 《糖尿病之友》 2006年第9期
    近来,蛋白粉成为保健市场的新宠,很多人希望借助蛋白粉来增加营养、提高免疫力。诚然,蛋白质于人体极为重要,不可或缺,缺乏蛋白质会导致营养恶化及多种疾患,但对于可以正常进食的糖尿病患者究竟是否需要补充蛋白粉,补充蛋白粉究竟对人体有何影响等问题,是糖尿病病友在进补蛋白粉前应该搞清楚的。

    如何界定蛋白质粉的作用及其适用对象?

    所谓蛋白粉,一般是采用提纯的大豆蛋白。酪蛋白、乳清蛋白或上述几种蛋白的组合体构成的粉剂,其用途是为缺乏蛋白质的个体补充蛋白质。蛋白粉的主要作用是纠正机体的蛋白质营养不良,主要适用子因创伤。烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后、肿瘤放疗和化疗等导致蛋白质重度亏损,机体处于负氮平衡状态的患者;也可用于因神经性厌食、功能性消化不良、小肠吸收障碍等导致蛋白质摄入或吸收不足的患者;对于处于生长发育期的少年儿童、妊娠期及哺乳期妇女及胃肠道功能较弱的老年人,也可适当采用蛋白粉补充蛋白质。可以这样说,蛋白粉并非一种适于所有健康个体和疾病个体的补充剂,它的应用对象是某些导致蛋白质缺乏或吸收不良、代谢紊乱、丢失增加等疾病个体,和处于特定生理及年龄阶段的健康个体。

    糖尿病患者每日需要多少蛋白质?

    国内外很多研究早已明确,一个健康成人每日所需蛋白质的量按每公斤体重计算为0.8~1.0克,按总量计算为50~60克。这一剂量对绝大多数健康成年人而言足以满足机体的日常需要。只有处于生长发育期的儿童、妊娠期及哺乳期妇女和创伤修复期的患者才需要更多的蛋白质。

    目前,没有任何证据表明糖尿病患者每日需要的蛋白质较健康人多或少。因此,国内外标准仍推荐糖尿病患者每日每公斤体重进食0.8~1.0克蛋白质,这与健康人是一个水平。

    糖尿病患者所需的蛋白质完全可以通过日常膳食来满足。每日进食适量主食(男性6两以上,女性5两以上)、1~2袋鲜牛奶(250~500毫升)、等量的酸奶或豆浆、1个鸡蛋、3两瘦肉、2~3两豆类制品等,就足以补充一个健康个体每日所需的50~60克蛋白质。如果在此基础上再进补蛋白粉就会导致蛋白质入量超标,从而使人体处于一种“高蛋白负荷”的状态。

    糖尿病患者超量补充蛋白质有何不利影响?

    目前认为,糖尿病个体长期处于高蛋白状态不仅没有必要,也于机体有害。

    首先,糖尿病患者超量补充蛋白质是没有正性作用的。因为氨基酸在体内不能像脂肪一样储备,过多摄入的蛋白质会经肾脏由尿液排出体外,而无法起到营养作用。从某种角度看,这也是一种浪费。

    其次,高蛋白质摄入会给人体健康带来诸多不利影响。例如,长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担,使肾脏长期处于“超负荷”状态,并可能因此加速其老化和损害,甚至增加并发糖尿病‘肾病的风险。摄入过多的蛋白质还可促进钙从骨质中溶解,增加钙的丢失。研究表明,蛋白质摄入量每增加1克,就会导致1.75毫克的钙从尿中丢失。高蛋白长久超量摄入,会使本来骨量丢失就呈现增大趋势的糖尿病患者发生骨质疏松的风险更为增加。由此可见,过高摄入蛋白质不仅不必要,甚至对糖尿病患者有害。

    综上所述,我们不难得出这样的结论:

    1.蛋白质完全可以通过日常合理膳食补充。

    2.糖尿病患者在日常合理膳食基础上不需要再补充蛋白质粉,否则,将导致蛋白质摄入量超标,给机体带来不利影响。

    3.对于不能正常进食、蛋白质需要量增大、蛋白质吸收不良以及蛋白质消耗过多的糖尿病患者,在营养师指导下适量补充蛋白质粉是需要的。

    (编辑/韩东梅)

    , 百拇医药(于 康)