与胰岛素相伴25年之感悟
刘女士75岁了，在一次胰岛素治疗心得交流会上，笔者听了她的发言，真是有经验、有体会、有见解，称得上“久病成医”，让人很受启发。
您是在什么情况下用胰岛素的?
1971年，我患了2型糖尿病，当时只有饮食控制和D 860治疗。1976年用上了优降糖，疗效很好，可是6年后优降糖失效了，空腹血糖经常在10.0mmol/L以上，而且还合并有高血压、冠心病。在医生多次耐心说服下，我非常不情愿地于1981年用上了胰岛素。当初用长短效胰岛素混合注射，现在早、中餐前甘舒霖R，晚饭前甘舒霖30 R。空腹血糖保持在6.5～8.0mmol/L，餐后2小时在10.0mmol/L以下。
请您谈一谈对胰岛素治疗的看法?
我在杂志上看到，世界上第一位用胰岛素的患者叫艾丽波丝，她从1922年15岁时开始用胰岛素，到1981年病故，活了74岁，用胰岛素59年，还生了3个孩子。美国运动员霍尔患1型糖尿病，每天测血糖10多次，注射胰岛素6次，在2000年悉尼奥运会上获50米短池游泳和4×100米混合泳两项奥运冠军。他们这种勇于向疾病斗争的乐观精神，正是我们学习的楷模。我认为当有了脏器并发症之后，再服降糖药，对脏器是有损害的，惟有胰岛素例外，只要掌握好剂量，是很安全的。
请您谈一下胰岛素治疗的好处?
我是得病10多年后才用的胰岛素，已经太晚了。我用胰岛素25年，大部分时间血糖良好。现在提倡早用胰岛素，因为它可使血糖较快下降，对胰岛功能有保护作用。有的患者刚发现就用上了胰岛素，血糖很快就正常了，不用吃药血糖也能控制得很好。要知道，早用胰岛素，尽快降低血糖，才是预防并发症的惟一正确措施。心态决定命运，心态决定一切。因此，我劝那些不愿用胰岛素的病友，还是尽快接受胰岛素治疗较好。
您认为胰岛素注射哪些部位好?
我是按照书本上说的办法，把腹部分为左上、右上、左下、右下4个象限，每个象限再分为60个注射点，每点相距1厘米，1个象限用1个月。4个月可轮换1次。腹部注射吸收快，疼痛轻，注射方便，是最适合的注射部位。25年来我都在腹部皮下注射，未发生过任何不良反应。
您是怎样掌握胰岛素注射时间的?
为了使胰岛素与血糖高峰同步，一般要求餐前注射。我在住院期间，医生要求很严格，空腹血糖3.9～6.7mmol/L，在餐前15分钟注射，可适当多进食；血糖6.7～10mmol/L,餐前30分钟注射，按常规进食；血糖大于10.0mmol/L,餐前45分钟注射，应减少进食。我是按照餐前血糖7.0mmol/L，餐前15分钟注射；若为10.0mmol/L,餐前30分钟注射；大于10.0mmol/L餐前40分钟注射。
你认为保持乐观情绪很重要吗?
经过长期与病魔斗争的经历，我悟出了一个道理：患病在“天”，治病在人。一个人无法选择自己如何死去，但可以选择如何活着。人生一世有很多磨难，有的困难靠别人的帮助是能够克服的，惟有健康是任何人也不能帮助的，只能靠自己。常言说得好，人生总会有烦恼，想开放下是个宝，谦让豁达心地宽，长生仙药不用找。我信奉有病早治，自己少受罪，家人少受累，节约医药费，回报给社会的健康理念。
(编辑/艾新), 百拇医药(李长玉)
您是在什么情况下用胰岛素的?
1971年，我患了2型糖尿病，当时只有饮食控制和D 860治疗。1976年用上了优降糖，疗效很好，可是6年后优降糖失效了，空腹血糖经常在10.0mmol/L以上，而且还合并有高血压、冠心病。在医生多次耐心说服下，我非常不情愿地于1981年用上了胰岛素。当初用长短效胰岛素混合注射，现在早、中餐前甘舒霖R，晚饭前甘舒霖30 R。空腹血糖保持在6.5～8.0mmol/L，餐后2小时在10.0mmol/L以下。
请您谈一谈对胰岛素治疗的看法?
我在杂志上看到，世界上第一位用胰岛素的患者叫艾丽波丝，她从1922年15岁时开始用胰岛素，到1981年病故，活了74岁，用胰岛素59年，还生了3个孩子。美国运动员霍尔患1型糖尿病，每天测血糖10多次，注射胰岛素6次，在2000年悉尼奥运会上获50米短池游泳和4×100米混合泳两项奥运冠军。他们这种勇于向疾病斗争的乐观精神，正是我们学习的楷模。我认为当有了脏器并发症之后，再服降糖药，对脏器是有损害的，惟有胰岛素例外，只要掌握好剂量，是很安全的。
请您谈一下胰岛素治疗的好处?
我是得病10多年后才用的胰岛素，已经太晚了。我用胰岛素25年，大部分时间血糖良好。现在提倡早用胰岛素，因为它可使血糖较快下降，对胰岛功能有保护作用。有的患者刚发现就用上了胰岛素，血糖很快就正常了，不用吃药血糖也能控制得很好。要知道，早用胰岛素，尽快降低血糖，才是预防并发症的惟一正确措施。心态决定命运，心态决定一切。因此，我劝那些不愿用胰岛素的病友，还是尽快接受胰岛素治疗较好。
您认为胰岛素注射哪些部位好?
我是按照书本上说的办法，把腹部分为左上、右上、左下、右下4个象限，每个象限再分为60个注射点，每点相距1厘米，1个象限用1个月。4个月可轮换1次。腹部注射吸收快，疼痛轻，注射方便，是最适合的注射部位。25年来我都在腹部皮下注射，未发生过任何不良反应。
您是怎样掌握胰岛素注射时间的?
为了使胰岛素与血糖高峰同步，一般要求餐前注射。我在住院期间，医生要求很严格，空腹血糖3.9～6.7mmol/L，在餐前15分钟注射，可适当多进食；血糖6.7～10mmol/L,餐前30分钟注射，按常规进食；血糖大于10.0mmol/L,餐前45分钟注射，应减少进食。我是按照餐前血糖7.0mmol/L，餐前15分钟注射；若为10.0mmol/L,餐前30分钟注射；大于10.0mmol/L餐前40分钟注射。
你认为保持乐观情绪很重要吗?
经过长期与病魔斗争的经历，我悟出了一个道理：患病在“天”，治病在人。一个人无法选择自己如何死去，但可以选择如何活着。人生一世有很多磨难，有的困难靠别人的帮助是能够克服的，惟有健康是任何人也不能帮助的，只能靠自己。常言说得好，人生总会有烦恼，想开放下是个宝，谦让豁达心地宽，长生仙药不用找。我信奉有病早治，自己少受罪，家人少受累，节约医药费，回报给社会的健康理念。
(编辑/艾新), 百拇医药(李长玉)