2型糖尿病的胰岛素治疗策略
2型糖尿病传统的治疗方式是一种阶梯式治疗模式,从饮食运动治疗开始,继而口服降糖药物单药治疗,根据血糖情况调整药物剂量,如血糖不能够满意控制,开始联合用药,最后过渡到胰岛素治疗。这种按部就班的治疗模式必然使患者在接受胰岛素治疗之前经历了一段时间的高血糖状态,当不得不使用胰岛素治疗时,胰岛B细胞功能已经丧失殆尽。因此有必要重新调整目前的治疗策略,在B细胞功能保留更多的情况下,提前启动胰岛素治疗。优化胰岛素治疗方案
2型糖尿病患者胰岛素治疗应该遵循以下几项原则:①“治疗达标”的原则;②胰岛素治疗应尽可能模拟生理性胰岛素分泌模式;③治疗方案应简便易行;④正确掌握开始胰岛素治疗的时机;⑤通过选择适当的胰岛素制剂和方案从而最大限度地避免低血糖;⑥制订有效的胰岛素剂量调整方案 ......
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