浓汤肥肉少碰用 用药遵从医嘱
4月19日，健康大巴车停靠在本次“大巴车中国行”活动之旅的第五站——浙江省杭州市，并访问了浙江省中医院。本刊记者专门采访了参与此次活动的浙江省中医院内分泌科倪海祥主任。
记者：请问，近年来浙江省的糖尿病患病率和发病趋势如何?
倪海祥：浙江省的糖尿病发病率很高，杭州的发病率约为4.5%。目前，糖尿病已成为威胁浙江省农民健康的慢性疾病中的第三位。从发病趋势来看，糖尿病将成为影响中国人民健康的重大疾病，并给社会和家庭带来沉重的经济负担。
记者：患者血糖水平高，应该怎样控制饮食?
倪海祥：糖尿病患者饮食应尽可能做到定时定量，营养合理均衡。患者到外面吃饭时，饮食就容易失控，而饮食失控又是加重糖尿病的重要原因。和家人朋友聚餐时，病友一定要管好自己的嘴。此外，如果只按时吃药而未按时吃饭，容易引起低血糖。同时，有些食物如月饼等“高糖、高蛋白、高油脂”的食物尽量不要吃，否则可诱发糖尿病急性并发症和其他代谢紊乱。油炸食物要去皮后再吃，至于油脂高的食物，像鸭皮、鸡皮、肥肉等，可以先剔除，建议选择骨头较多的部分食用。加糖烹调的食物不要多吃，如糖醋、蜜汁等。浓汤或是勾芡，以及汤中的碎肉，因其含有大量的淀粉、油脂，应该避免食用。
记者：患者应该如何选择药物治疗?胰岛素类似物对糖尿病患者的达标有何作用?
倪海祥：早期糖尿病患者可以通过控制体重、均衡饮食和适当运动来调节血糖。如果血糖不能达标就要选择药物治疗，初始可以选择口服降糖药物；如血糖还是控制不佳，就要考虑联合用药或应用胰岛素。但患者都是有个体差异的，所以选择药物要根据患者的具体情况而定。胰岛素类似物比人胰岛素更高效、更安心、更方便。预混胰岛素类似物其速效成分能快速吸收，快速达到峰值，快速恢复基础状态，与正常人胰岛素分泌情况极为相似，从而能有效地控制餐后和空腹血糖，让更多糖尿病患者的糖化血红蛋白达标，减少并发症的发生。其中诺和锐笔芯配合目前广泛使用的诺和笔3，由于其简单、方便、准确、仿若无痛的特点，深受患者好评。
记者：糖尿病可否早期预防？怎么预防?
倪海祥：大家都知道糖尿病是有家族史的，其中遗传影响度为40%～50%，而剩下的50%影响因素是可以通过生活习惯改变的。所以日常生活中要有健康的生活方式，保持体重，均衡饮食，适当运动等都可以降低糖尿病的发生。
专家简介
倪海祥 浙江省中医院内分泌科主任，副主任医师、副教授。浙江中医药大学硕士研究生导师。2001年获浙江大学医学院内科学(内分泌与代谢病专业)硕士学位。浙江省医学会内分泌专业委员会委员，浙江省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员兼秘书。浙江省“新世纪151人才工程”第三层次培养人才。, 百拇医药(汤 浩)
记者：请问，近年来浙江省的糖尿病患病率和发病趋势如何?
倪海祥：浙江省的糖尿病发病率很高，杭州的发病率约为4.5%。目前，糖尿病已成为威胁浙江省农民健康的慢性疾病中的第三位。从发病趋势来看，糖尿病将成为影响中国人民健康的重大疾病，并给社会和家庭带来沉重的经济负担。
记者：患者血糖水平高，应该怎样控制饮食?
倪海祥：糖尿病患者饮食应尽可能做到定时定量，营养合理均衡。患者到外面吃饭时，饮食就容易失控，而饮食失控又是加重糖尿病的重要原因。和家人朋友聚餐时，病友一定要管好自己的嘴。此外，如果只按时吃药而未按时吃饭，容易引起低血糖。同时，有些食物如月饼等“高糖、高蛋白、高油脂”的食物尽量不要吃，否则可诱发糖尿病急性并发症和其他代谢紊乱。油炸食物要去皮后再吃，至于油脂高的食物，像鸭皮、鸡皮、肥肉等，可以先剔除，建议选择骨头较多的部分食用。加糖烹调的食物不要多吃，如糖醋、蜜汁等。浓汤或是勾芡，以及汤中的碎肉，因其含有大量的淀粉、油脂，应该避免食用。
记者：患者应该如何选择药物治疗?胰岛素类似物对糖尿病患者的达标有何作用?
倪海祥：早期糖尿病患者可以通过控制体重、均衡饮食和适当运动来调节血糖。如果血糖不能达标就要选择药物治疗，初始可以选择口服降糖药物；如血糖还是控制不佳，就要考虑联合用药或应用胰岛素。但患者都是有个体差异的，所以选择药物要根据患者的具体情况而定。胰岛素类似物比人胰岛素更高效、更安心、更方便。预混胰岛素类似物其速效成分能快速吸收，快速达到峰值，快速恢复基础状态，与正常人胰岛素分泌情况极为相似，从而能有效地控制餐后和空腹血糖，让更多糖尿病患者的糖化血红蛋白达标，减少并发症的发生。其中诺和锐笔芯配合目前广泛使用的诺和笔3，由于其简单、方便、准确、仿若无痛的特点，深受患者好评。
记者：糖尿病可否早期预防？怎么预防?
倪海祥：大家都知道糖尿病是有家族史的，其中遗传影响度为40%～50%，而剩下的50%影响因素是可以通过生活习惯改变的。所以日常生活中要有健康的生活方式，保持体重，均衡饮食，适当运动等都可以降低糖尿病的发生。
专家简介
倪海祥 浙江省中医院内分泌科主任，副主任医师、副教授。浙江中医药大学硕士研究生导师。2001年获浙江大学医学院内科学(内分泌与代谢病专业)硕士学位。浙江省医学会内分泌专业委员会委员，浙江省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员兼秘书。浙江省“新世纪151人才工程”第三层次培养人才。, 百拇医药(汤 浩)