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环境污染导致糖尿病?(2)
http://www.100md.com 2008年12月1日 《糖尿病之友》 2008年第12期
     两件事情之间有相关,但不是一种因果关系的直接证据。”他也认为,这种想法值得进一步的研究。

    李德熙和同事认为他们的解释可以反证。假如糖尿病能使得机体在处理POPs时变得效率减低,那么糖尿病人体内POPs的高水平就是这种疾病的一个作用,而不是成因。李德熙并没有排除这种可能性,但却认为这种可能性不太大。

    李德熙小组还调查了POPs和一种叫做胰岛素抵抗的代谢失调症之间的关系,这种失调使得肌肉、脂肪和肝脏细胞不能正常利用胰岛素,经常会发展为全面的糖尿病。他们再次发现,血液中POPs水平高的人更容易患胰岛素抵抗。

    就算这样,李德熙也承认在她工作中存在两个明显的问题。第一,美国人血液中的POPs已经下降了几十年,但是糖尿病的流行却没有减弱。李德熙的解释是,肥胖似乎会使POPs更为危险,肥胖症流行的增加可能抵消了由POPs水平下降所带来的健康改进。

    第二个疑问是,如果POPs是糖尿病的中心问题,那么,为什么该病的发病率激增不仅发生在嗜好肉食(肉食品更容易含有POPs)的西方,而且也发生在像印度这样有着成百万素食者的国度呢?李德熙的答案是,这是因为虽然POPs多已在西方明文禁止,但是有些种类却仍然作为杀虫剂在发展中国家使用。她说:“人们观察到,2型糖尿病风险增加的最高比例在亚洲和非洲,而不是在肥胖率最高的北美洲。”

    当然,要确定POPs和糖尿病之间的准确关系,还需要进行更多的研究。琼斯认为,李德熙的研究具有公共健康上的意义,他还指出,其他一些研究小组已经开始调查这一假说。剑桥的格里芬等人已经发现,很低水平的POPs混合物就会引起与2型糖尿病类似的代谢失调。

    罗森强调,人们对这一假说缺乏关注,是因为科学家一般都深陷在自己的研究领域,要走出来是相当困难的。雅各布说:另外一个问题,就是验证这个假说不成立需要复杂和长期的研究,而这类研究经常会很难获得资金。

    如果李德熙是正确的,这对糖尿病流行并不是什么好消息。因为即便很多POPs已经被逐步停用,但是要将它们从食物链中清除还需要几十年。与此同时,新的POPs,比如溴化阻燃剂还在被大量地生产和使用着。

    不过,也许我们还有一线希望。那就是,我们可以少吃肉并保持良好的活力。假如你知道隐藏在你身体脂肪中的有毒化学物质会成为糖尿病的必由之路,那么,你就更有了不发胖的强烈动机。, 百拇医药(吕 静)
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