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糖尿病膳食配餐8原则
http://www.100md.com 2012年6月1日 糖尿病之友 2012年第6期
     我患糖尿病30余年来一直坚持糖尿病营养治疗膳食的配餐原则,我感觉糖尿病饮食不但没给我带来多少痛苦,反而受益颇多。我觉得糖尿病营养治疗膳食的配餐原则不仅是糖尿病病友必须坚持的,其他一些存在健康隐患的人群(如血脂紊乱、高血压、高血糖、肥胖和脂肪肝等人群),也是应该参照或借鉴的。

    下面我就向大家介绍一下糖尿病营养治疗膳食的配餐原则。

    控制总能量的摄入,维持理想体重

    控制总能量的摄入是维持理想体重的最佳方法。这一原则对肥胖、超重、血脂紊乱、高血压、高尿酸和高血糖患者都是十分必要的。超重和肥胖是百病之源,对心脑血管损害极大。

    大家都知道提供能量的三大营养素是蛋白质、脂肪和碳水化合物,它们每克产生的能量分别为4千卡、9千卡和4千卡。三大营养素的食物来源中,蛋白质食物包括各种畜、禽、鱼、虾、贝类,各种蛋类、乳类及制品,豆类及制品和各种杂粮等;脂肪类来源于各种烹调油,以及各种食物所含的脂肪,包括一些畜禽肉中的脂肪;碳水化合物来源于我们吃的各种杂粮制作的米面等食品。

    相当一部分肥胖、血脂紊乱和高血压人群摄入的另一种高能量的食物是各种酒类。殊不知,酒精产热仅次于脂肪,每克达7千卡。现代人喝酒造成的能量摄入比例与高脂肪饮食导致的能量超标差不多,这也是上述人群超重或肥胖的一个危险因素。

    一般而言,轻体力活动的肥胖者每千克体重摄入15千卡左右为宜。

    蛋白质择优限量

    所谓择优,就是要选择人体必需氨基酸齐全、含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸相对多一些,而饱和脂肪酸较少的优质蛋白质食物,如各种深海或淡水鱼虾类食物,适量的禽肉,限量的畜肉、乳类制品、蛋类、大豆及制品和各种坚果等。

    所谓限量,是指大量高蛋白食物的代谢产生要经肝肾排泄,长期摄入会影响肝肾功能。同时一些畜肉和内脏的胆固醇含量较高,可加重血脂紊乱、肥胖和动脉硬化。

    正常人摄入蛋白质按每千克体重1~1.2克即可。

    低脂肪,低胆固醇

    健康与脂肪酸密切相关,要想健康,应严格控制不良脂肪酸的摄入。低脂摄入标准按每千克标准体重计算应为0.6~1克,约全天50克左右,包括烹调油(20克以内),最好用ω-3丰富的食用油。同时要注意烹调方法,并多与高纤维的五谷杂粮及豆类、多种蔬菜、海藻类食物搭配。尽量保证一荤两素,将胆固醇含量控制在300毫克以内。

    适量碳水化合物

    糖尿病饮食要刻意限制含碳水化合物的食物,以减轻胰腺的负担。近几年来,几次修改中国居民膳食指南,其目的就是提倡平衡膳食,均衡营养。正常人每日五谷杂粮摄入量在250~400克。肥胖者应在300克左右为宜,并与干鲜豆类搭配。另外,还可以用薯类代替部分主食,少摄入含反式脂肪酸的甜点或甜饮料。

    多吃蔬菜、水果及菌藻类食物

    这类食物富含多种维生素、矿物质及微量元素、维生素和植物化学物质。中国居民平衡膳食宝塔推荐蔬菜量应为300~500克(提倡吃多种颜色的蔬菜),水果应为200~400克,这类食品一定要选应季、本地产的果蔬,同时要注意食品安全。

    多喝水

    保证每日摄入2000毫升水(一瓶矿泉水约为600毫升)。除了喝凉白开水外,绿茶、普洱茶等对健康都十分有利。日本研究发现,绿茶有抗病毒、抗癌、抗痴呆和抗抑郁作用。咖啡有预防2型糖尿病和不会升高血压的作用,还可预防女性脑卒中。各种现榨的天然果蔬汁(如西瓜汁、番茄汁、樱桃汁、梨汁等)对健康十分有益。

    限酒

    早在2000多年前,著名的医学之父希波克拉底就提出来“1杯酒是健康,2杯酒是快乐,3杯酒是放纵”的精辟论点。而美国规定的饮酒标准为:男性啤酒540毫升或红酒200毫升,或低度白酒50克,三者取其一;女性的饮酒标准则分别为男性的1/2,一周内有4天完全禁酒。

    少量多餐,适当加餐

    加餐原则是选择低能量营养食品。每餐吃七八分饱,适当加餐,可食用加蜂蜜的益生菌酸奶(蜂蜜增加血液中的抗氧化物质浓度,提高免疫力),少量果仁,黑巧克力1块,各种水果都可以作为加餐食品。

    (编辑/韩东梅), 百拇医药(孙淑芝)


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