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你会正确滴眼药吗
http://www.100md.com 2012年7月1日 糖尿病之友 2012年第7期
     不少“糖友”有眼病,需要使用眼药水。但如何正确滴眼药,很多人却并不了解。常规需要注意的包括:滴眼前先洗手,混悬液应先摇匀。如果眼部有分泌物,先用消毒棉签擦净。滴眼时避免眼药水瓶口碰到睫毛……除此之外,还有哪些事项需要注意呢?

    量少滴入下结膜,量多滴入上结膜

    如果滴一种眼药,1~2滴的话,方法如下:头后仰,眼睛向上看,滴入下眼睑结膜囊内,然后轻提上眼睑,覆盖眼球,轻轻闭眼2~3分钟。

    如果两种以上的药物同时滴眼,一次滴入眼内的药量增多,一般由他人帮忙滴眼。参考下面方法:头后仰,眼睛向下看,轻提上眼睑,将药液滴入容量较大的上眼睑结膜囊内3~4滴,轻轻闭眼3~4分钟。

    不要直接滴于角膜上

    药物应滴于结膜囊内,不要直接滴于角膜(即眼球前的透明膜)上,因为角膜感觉灵敏,被药物刺激后,眼睑会反射性关闭,从而导致药液外流。

    压迫泪囊部2~3分钟

    滴眼后要压迫泪囊部(内侧眼角稍偏下方)2~3分钟,防止眼药通往泪小管和鼻泪管流失。尤其滴阿托品药液时,更应注意压迫泪囊部,以避免眼液通过鼻泪管进入鼻咽部,被黏膜吸收后引起中毒。

    每天3~4次

    有人认为眼药水量小,短时间内多滴几次效果会更好。事实上,只要按照药品说明书或医生的指导使用就能达到效果。一般每天滴3~4次,过多使用不但对治疗没有帮助,反而可能产生不良反应。

    如用来治疗眼部感染的抗生素眼药水,滴药次数太多可能增加细菌耐药。还有如阿托品或噻吗心安眼药水,短时间内大量使用可能产生心动过缓、血压下降等,严重时甚至危及生命。对于激素类及降眼压等的特殊药物,更需听从医嘱,严格按照要求的次数和时间来点,不能擅自更改。

    间隔5~10分钟

    如果同时点两种以上眼药,一般应间隔5~10分钟。各种滴眼液所含的成分不同。如果同时将多种药物滴入眼内,各成分之间可能产生相互排斥或拮抗,从而降低药效甚至引起不良反应。

    从次序来说,一般应先滴刺激性弱的眼药,后滴刺激性强的眼药,双眼都要用药者,按病情先轻后重的顺序。

    如需同时使用眼药水和眼药膏,应先用眼药水后用眼药膏。

    每次点1~2滴

    每次多滴几滴,是不是会好得更快呢?实际上,眼结膜囊最多只能容纳20微升的药液。一般来说,1滴眼药水的体积约30~40微升,因此一般情况下,每次点1滴就够了(有时根据病情需要2滴)。再说,眼药水过量还会增加防腐剂对角膜和结膜的刺激,引起泪液分泌增加,反而降低药物浓度。

    眼药水的保存

    眼药通常应密闭保存在阴凉处,不宜放在温度较高或阳光直射的地方。打开使用后的眼药使用时间最好不要超过一个月。有些眼药水打开后需要放置在冰箱冷藏保存,如促进表皮生长因子的眼药水、降眼压的适利达眼药水等。某些药物如硝酸银、依色林遇光遇热易变质,应保存在有色瓶内。■

    (编辑/吉梅), 百拇医药(宋晓宇)