糖尿病肾病早期不加以干预,就会发展至临床糖尿病肾病,其典型特点是就是出现大量蛋白尿,部分可表现为肾病综合征。和糖尿病肾病早期相比,处于此期的患者更应严格限制蛋白质、盐、水和钾的摄入。

    严格控制蛋白质

    在糖尿病肾病早期,每日蛋白质供给量在0.8克/千克,即可达到身体对蛋白质的需求。而临床糖尿病肾病期由于肾脏功能下降,对蛋白质要求控制更严格,要求每日膳食中的蛋白质为每千克标准体重0.6～0.8克。此时膳食中蛋白质含量较低,应该保证总能量的摄入,以免发生营养不良。

    糖尿病肾病患者采用低蛋白疗法的同时,最好能根据临床监测的各种化验检查指标进行调配,在临床医生的指导下适当采用肾用氨基酸疗法、a-酮酸疗法增加蛋白质的合成,改善营养状况,提高生活质量,防止病情恶化。

    尽量使用麦淀粉

    当糖尿病肾病发展到终末期肾病时,蛋白质限制应更加严格。临床采用部分小麦淀粉饮食作为主要热能来源,代替大米和面粉。因为大米和面粉等主食中含有较多量的非优质植物蛋白(每50克约含4克),而麦淀粉中植物蛋白含量甚微 ......