糖尿病的6大“保护伞”
根据2010版《中国2型糖尿病防治指南》,如果患者具有“三多一少”(多饮、多食、多尿及消瘦)典型症状,只要空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或服用75克葡萄糖粉2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,便可确诊为糖尿病;如果患者没有“三多一少”典型症状,则需另日再测一次血糖,若两次血糖检测结果均达到上述标准,也可以诊断为糖尿病。另外,诊断糖尿病还要注意将急性感染、高烧、严重创伤等应激因素所致的一过性血糖升高排除在外。根据上述标准,临床诊断糖尿病并非难事。但就是这个看似很容易诊断的疾病,临床上却时常被漏诊或误诊,使患者错失了早期治疗的时机,最终导致各种严重并发症,令人痛心不已。为此,笔者就临床常见的漏诊、误诊原因加以归纳总结了6点,这6点原因就像6大“保护伞”一样,帮助糖尿病逍遥法外。同时笔者也提出了相应解决方案,请广大读者朋友加以重视,以减少糖尿病的漏诊或误诊。
单纯依靠“三多一少”症状来诊断糖尿病
有些患者甚至包括少数基层医生错误地认为,凡是糖尿病病人都有“三多一少”症状,若病人没有“三多一少”症状,就可以排除糖尿病。这样一来,许多症状很轻或没有症状的糖尿病病人就被轻易地漏诊了。这种情况在老年人群中非常多见。
解析:通常情况下,只有当血糖明显升高(超过10.0mmol/L) ......
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