指导专家：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师 刘凤奎

    案例

    前几天门诊来了位50多岁的女患者，自诉恶心、呕吐、腹部疼痛持续了4天，近两天没有排便。做了相关检查后，确诊为急性肠梗阻，给予患者胃肠减压，输液治疗2天后略有好转。但不久患者又来了，说最近两天不能正常进食，只喝下少许米汤，腹胀特别明显，恶心、未吐，嗳气频繁，排气多、未排便。患者很焦虑，状态不好。协商后住院治疗。

    再次给患者检查，发现患者腹部膨隆，叩诊有鼓音，全腹压痛不明显，肠鸣音弱，几乎听不见，未摸到有包块。检查过程中，患者要求暂停检查，排气后腹胀稍有缓解。

    腹部拍片显示为肠梗阻，CT示小肠梗阻以及肠管胀气。这些和我们前面诊断一致。

    此时患者的一项生化检查结果引起了我们的重视 ......