万女士今年65岁，患糖尿病8年，4年前合并高血压，最近检查尿微量白蛋白和血肌酐结果异常，提示有肾功能损伤，且有眼底改变。

    由于万女士有轻微的肾脏损害和眼底改变，所以治疗时除了注意选择合适的降糖药物，或考虑用胰岛素使血糖达标外，尤其要注意降压治疗。血压应控制在130/80毫米汞柱以下甚至更严格些。选择降压药的时候，还要考虑其他降压之外的益处，即降压药应有保护眼底小动脉和肾小球动脉的作用。通常需要联合用药。

    现列出3种治疗方案，患者可根据自身的经济条件，选择相对应的高级、中级、初级方案。

    初级治疗方案

    若血肌酐<2.5毫克/分升时 ......