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肥胖糖尿病患者的运动康复
http://www.100md.com 2013年3月1日 糖尿病之友 2013年第3期
     两年前,49岁的王女士患2型糖尿病已经5年,身高仅158厘米的她,体重达80千克。长期口服二甲双胍治疗,血糖忽高忽低,波动明显。平时,她喜欢在家中看韩剧,织毛衣,绣十字绣等。去年,她无意中发现自己看东西没有以前那么清楚了,头脑昏昏沉沉,绣十字绣时总觉得看不清楚。于是到医院进行了仔细检查,发现轻度视网膜病变,胰岛功能检查显示存在严重胰岛素抵抗。医生建议她加强锻炼,减轻体重后胰岛素抵抗会有所缓解,更利于血糖控制。

    为什么肥胖会导致血糖不容易控制

    肥胖患者常有高胰岛素血症,胰岛素的靶器官如肌肉、脂肪、肝脏对胰岛素不敏感,导致葡萄糖利用障碍,即使注射胰岛素治疗,血糖也不容易控制。腹型肥胖是与2型糖尿病相关的重要危险因素,并可增加糖尿病患者大血管病变、微血管病变等并发症的风险,王女士就是腹型肥胖。

    并非所有患者都适合运动来降糖

    王女士病情较轻,无其他并发症,医生建议她通过运动减肥,改善目前的胰岛素抵抗状态。但并不是所有的糖尿病患者均适合靠运动来控制血糖。对于病情严重的糖尿病患者,运动不但不会降糖,还会有不良反应。

    运动疗法适用于以下人群:糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者 ......

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