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编号:11313700
现场急救必须方法得当
http://www.100md.com 2004年4月1日 《安全与健康》 2004年第4期
     贵州省红十字会专家提醒,交通事故受害人伤势重且变化快,多发及复合伤比例大,现场急救必须及时且方法得当,否则反而会加重伤势,使其致残甚至很快死亡。

    出血损伤救护 伤员出血严重时,会出现脸色苍白、手脚发凉、呼吸急迫、血压下降等症状,首先应止血。加压包扎止血法:有条件时应对伤口进行消毒,用无菌纱布或干净毛巾,或将衣物等扯成布条代替遮盖伤口,再用绷带、三角巾加压包扎至不出血为宜。止血带止血法:较大的动脉出血时,将止血带扎在伤口稍上方,带下应垫上适当厚度的毛巾或布片等,也可用橡皮管、橡皮带、松紧绳、布腰带等代替止血带。止血带一般应每隔30分钟,松解30 分钟左右。压迫止血法:紧急情况下,可用手指压住出血的血管近心端,压住动脉经过骨骼表面的部位,达到止血目的。

    骨折的临时固定 交通事故伤员多有骨折,应避免不必要的搬动,四肢骨折有骨外露,不要复位,可包扎以减轻痛苦和伤势,预防休克和感染。固定可就地取材,如木板、木昆、硬塑料、硬纸板等,固定范围包括骨折部位的上、下两个关节。无上述物品时,可将上肢捆绑在胸旁,或将下肢捆在一起。若怀疑脊柱骨折,伤员应就地静卧,切忌脊柱弯曲或扭转,以免造成终身截瘫。

    颅脑、颈部损伤救护 颅脑损伤症状为昏迷、失去知觉、瞳孔放大和呕吐等,死亡率较高。当伤员呼吸不畅时,应解开其衣领扣和腰带,就近转院。救护时,宜取半侧卧位,头偏向一侧,略加固定,清除口腔和呼吸道分泌道。

    伤员心跳停止的急救 使病人仰卧于平地或硬木板上,立即用拳叩击心前区,力量中等,一般连续三至五次,然后进行胸外心脏按压。同时必须配合人工呼吸,常用口对口吹气法。叩击、按压须掌握好频率和力度。

    救护专家指出,由于交通事故的伤员多集几种伤害于一身,且隐蔽性强,情况一般比较复杂,急救时对不同情况下止血、包扎、固定、搬动都有严格的要求。因此,施救者须是经过相关培训的人员。, http://www.100md.com(何云江)