磺脲类用于轻中度2型糖尿病，一般只选其中一种。剂量从小开始，根据血糖控制情况调整。在早餐前半小时服，中效者亦可一日服2次。其副作用主要是低血糖，因此不能过量服用，要根据血糖高低调整剂量。此外，每年约有5%～10%发生继发性磺脲类失效。

    快速促胰岛素分泌剂主要有两种：瑞格列奈(诺和龙)及那格列奈，前者已有进口产品。由于其作用较快，所以应在餐前服用。对饮食时间不定者及餐后高血糖更适用。

    α-葡萄糖苷酶抑制剂本类药目前有从德国进口的阿卡波糖(拜唐平)及从日本进口的伏格列波糖(倍欣)。阿卡波糖近来已有国产品。

    饮食后淀粉等多糖及双糖，必须在小肠经过消化后分解成单糖才能被血液吸收，而形成餐后血糖高峰。α-葡萄糖苷酶抑制剂能抑制消化多糖或双糖的酶，使多糖分解成单糖的步骤减缓，因而餐后血糖上升缓慢，不形成高峰。因此本品主要用于餐后血糖升高的病人。在服法上也必须在进餐开始时服才有效，餐前过久服或餐后服则无效。其副作用是因此种酶受抑制而发生腹胀、排气，或有腹痛、腹泻等。

    常用降糖中成药细细比

    □ 北京中医药大学教授、博士生导师 吕仁和

    中医治疗糖尿病，包括“降糖，调节血脂、减轻体重和解除症状”等内容。糖尿病中医称为消渴病，临床上分为三个期：早期称为“脾瘅(读音:dān)”(糖尿病前期)；中期称为“消渴”(糖尿病发病期)；后期称为“消瘅”(糖尿病并发症期) ......