血脂检查该查哪些项目

    在医学书上经常看到血脂指标中，有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，但有的医院化验血脂时没有这两个指标，而是验载脂蛋白A和载脂蛋白B，请问，到底血脂检查该查哪些项目？

    吉林 李文成

    李文成读者：

    目前不但选药要循证(即寻找证据)，检查化验也要循证，即依据临床研究获取令人信服的证据。

    根据这一原则，国际和国内的医疗指南中，血脂异常的检查一致推荐的项目包括：(1)总胆固醇；(2)低密度胆固醇；(3)高密度胆固醇；(4)甘油三酯。

    其他项目也有诸多研究，但仍处在研究阶段，不宜列为检查的常规项目。

    首都医科大学附属北京同仁医院教授 胡大一

    脱发吃药涂药都无效怎么办

    我是一名46岁的中年妇女，患脱发2年来，吃药、涂药都无效。曾到医院做过血清化验，结果是谷丙转氨酶25，门冬氨酸转移酶14.8，血糖7.15。我的这些状况该服些什么药好？平时应注意些什么？

    湖南项 菲

    项菲读者：

    西医认为，中老年人脱发过早过多，可能与缺维生素C、维生素B6、叶酸、锌、钙等有关，可口服维生素B6、泛酸钙、胱氨酸、叶酸等。中医认为“肾主骨，生髓，其华在发”、“肺主皮毛”，反映皮毛与肾、肺两脏关系密切。女性常常操劳过度，损及肝血，血少精亏，而影响肝肾，毛发失落而枯萎脱落。治宜滋养肝肾，方用补肾发生汤：木瓜、当归、羌活各10克，旱莲草30克，生地、熟地、茯苓各12克，何首乌、天麻、菟丝子、白芍、甘草各5克。每日1剂，早晚分服，可连服2～3周，常可见效。中成药可选用补中益气丸、八珍益血丸、神应养真丸、十全大补丸等，任选一种。如伴头晕、耳鸣、腰痛腿软、午后潮热、闭经、舌淡、脉濡(注：脉博有停滞现象称为濡脉)，证属阴虚血热、血淤，可口服枸菊地黄丸与血府逐淤汤(药店有售)。还可搔首护发，方法是：两手左右开弓，从前额往后搔100次，由轻到重，由缓到快，做100次后休息或入睡，此法不仅能促进安神，对脱发也有裨益。此外，您还要解除思想负担，心情要开朗，饮食要忌辛辣，少吃甜食，避免过勤洗头。

    北京大学人民医院皮肤科教授 施曼绮

    鼻腔中的肿物会恶变吗

    我今年34岁。近几年发现鼻梁有点大，右边更突出。在市医院做CT检查，发现右侧鼻腔有肿物、鼻窦炎。一位鼻科医生看了说是脑膜膨出，并对我说下次不要来了。我感到压力很大 ......