在生育年龄妇女中，约有10%左右会发生子宫内膜异位症(简称“内异症”)，内异症病人中80%有明显的痛经，50%合并不孕，严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。由于这种病的发病机理还不清楚，治疗效果也不大理想，所以，有专家称它为“折磨你，又不让你死的精灵”。要防治内异症，必须——

    子宫内膜，“移位”惹祸

    □ 第三军医大学附属大坪医院妇产科教授、博士生导师 李力

    子宫内膜原本是生长在子宫腔内的一种组织，可不知什么原因，它耐不住清闲，要进行漫长的“旅游”， “离乡背井”到达子宫肌壁间或人体的其他任何地方。若它在这些地方种植、粘连，就会成一个捣蛋鬼，让人痛苦。这就是临床上常见的疾病，医学上称为子宫内膜异位症，简称“内异症”。

    游走的子宫内膜常移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝，也可到膀胱、肺等地方。这些“离乡背井”的子宫内膜，与“家乡的”子宫内膜一样，随着体内激素的变化，可出现局部的剥脱出血，似月经来潮，每月一次，也可出现相应部位的症状，如周期性血尿，周期性咯血及周期性腹痛等。

    移位的子宫内膜惹的祸可不少，一般来说有以下“劣绩”：

    疼痛：是最常见的症状之一，以下腹及腰骶部疼痛最为明显，常于月经来潮前1～2天开始，经期第一日最严重，以后逐渐减轻。但是随着病期的延长，经期腹痛会更加明显。

    不孕：大约占内异症的40%～50%，内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

    异位妊娠(宫外孕)：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受孕卵只有在局部种植发育，带来异位妊娠的几率增加。

    月经失调：卵巢受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别出现经前期点滴出血。

    性交疼痛：异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。

    子宫增大：子宫内膜可以“移位”到子宫肌壁内，使子宫增大，每当月经来潮时，子宫肌壁间的内膜也受激素的影响，发生出血，引起疼痛，非常痛苦。

    卵巢肿瘤：卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，每当月经来潮，经血总会在卵巢存留，而且会越存越多，慢慢地包块就不知不觉地形成了，随着月经周期的变化，包块可以时大时小，包块里面存积的血液渐渐增加，由于存积的血液日久变质，红细胞被破坏，故当切开包块时，所见的内容物，酷似“巧克力”，这在医学上称为“巧克力囊肿”。

    内异症有与正常子宫内膜有相同的腺体和间质 ......