血脂异常、血粘高如何治好

    我今年71岁。患有冠心病、高血压、血脂异常、高粘血症，痛苦难言。服过复方降压片、尼群地平、倍他乐克、银杏叶片等。现在血压比较稳定，但感觉活动气喘、胸闷，服药没见好转。请专家给我指出有效的治疗方案。

    广西 钟南强

    钟南强读者：

    您现主要患有高血压和血脂异常，应坚持服用降压药物，如您正在服用的尼群地平，10毫克，每日2次；倍他乐克25毫克，每日2次，有效应长期坚持服用。

    血脂异常可用舒降之20毫克，每日1次，睡前服用。

    阿司匹林75～100毫克，每日1次。无需特别使用治疗“高血粘度”药物。

    您服的药物品种过多，其中多种并无确切疗效的证据。

    请注意多走路，坚持体育锻炼，不要过于忧虑和紧张，身体会逐步好起来的。

    北京同仁医院心脏中心主任、教授、博士生导师 胡大一

    胆结石该用什么方法治疗

    本人患胆囊炎、胆结石十余年，最近两三年吃了几十副排石汤中药，经B超检查发现由多发性转为两粒性，但胆囊炎由急性转为慢性。胆囊缩小，由91×32毫米缩到42×20毫米。还像过去那样经常绞痛并稍重。胆囊为什么缩小，怎样治疗；吃哪些药有效；胆结石是否还可以吃排石汤进行治疗?

    湖南 徐增荣

    徐增荣读者：

    据您信中介绍的情况，我们叫做胆囊萎缩或萎缩性胆囊炎。它是由于胆囊结石反复刺激胆囊粘膜，而修复过程中纤维结缔组织增生所致。萎缩性胆囊炎发生癌的几率要比单纯性胆囊结石高。

    胆囊结石的治疗不外乎非手术治疗和手术治疗。非手术疗法包括溶石、碎石、排石(如您口服的排石汤等)，虽然这些方法在控制病情发展，缓解临床症状等方面各自有一定的疗效，但应用的范围较窄，同时在治疗过程中还会出现一些严重并发症，如胆管阻塞、胰腺发炎等，而且一旦停止治疗结石复发率很高。所以，只能作为手术疗法的补充，适用于那些全身情况较差又不愿意手术的病人。

    有症状的胆囊结石最为可靠的治疗方法当属胆囊切除术，方法有两种：其一是传统的开腹胆囊切除术，它具有安全、可靠、疗效确实的优点，但有手术创伤较大，住院时间较长，术后康复较慢的缺点；其二为腹腔镜胆囊切除术(俗称打洞手术)，该手术具有手术创伤小、疗效确切、安全、可靠等优点。

    基于以上分析，我建议您在排除了严重心肺肝肾疾病之后 ......