高密度、低密度脂蛋白都低是什么原因

    我75岁了，患有冠心病、高血压、中风后遗症，现在左侧肢体活动受限。最近，做了一次心电图检查，结论是心肌轻度缺血；血脂分析显示，总胆固醇、甘油三酯正常，但高密度脂和低密度脂蛋白都只是正常值的一半。请问这是什么原因？该如何用药？

    安徽 董选贤

    董选贤读者：

    对动脉硬化(冠状动脉、脑动脉)的患者来说，最有害的是低密度脂蛋白(LDL-C)，正常人的低密度脂蛋白在3.12毫摩尔/升以下，已有冠心病的患者，应使之降低至2.6毫摩尔/升才算达标，现已有材料证明，若能降得更低就更好。低密度脂蛋白是总胆固醇的一部分，你的总胆固醇正常，低密度脂蛋白不可能太低。所以，建议你再复查一次。如果你的低密度脂蛋白是服药后降下来的，则应继续用药。总之，低密度脂蛋白低并不是坏事。

    对动脉硬化的患者而言，高密度脂蛋白(HDL-C)是有益的，若降低了对人体不好。在高密度脂蛋白降低的同时，常常同时有总胆固醇增高，这在胖人中最常见。不知您体重多少，腹部脂肪多少，是否超标？正常人的高密度脂蛋白应该在1.04毫摩尔/升以上，你说你的高密度脂蛋白“低于正常值的一半”，即<0.5毫摩尔/升，这不大可能，建议你复查。

    不知现在你的肢体是否恢复到可以走路的程度，如果能够行走，建议你经常散步，适当的慢走对肢体恢复有利，对血脂恢复正常也有好处。如果你的体重超重，应适当控制饮食。此外，戒烟限酒、生活规律、情绪稳定，对疾病的康复十分重要。

    大连医科大学附属第一医院内科教授 柯若仪

    我是否患了前列腺结石

    我今年60岁，近2年来尿急尿频，小便无力，有余沥，伴小腹轻度疼痛。B超检查发现前列腺形态、大小正常，内部见有米粒大小的散在强光斑；前列腺液常规正常。请问，我是否患了前列腺结石？应该如何治？

    福建 林朝敏

    林朝敏读者：

    从你诉说的尿频、尿急、小便无力、余沥等症状来分析，都可以考虑是下尿路梗阻所引起。尽管B超检查前列腺大小及形态正常，但50岁以上的男性，还是首先要考虑前列腺增生症。建议你去医院检查一下尿流率(必要时可作全套尿流动力学检查)，及B超测定残余尿，以明确诊断。

    由于前列腺液常规正常，所以不考虑前列腺炎。而老年男性的前列腺中常见小的钙化灶与结石，是属正常现象。除非结石很大引起炎症或阻塞尿道，否则都不需治疗。

    上海华东医院泌尿外科教授 宋建达

    长时间给孩子输抗生素对肝肾是否有影响

    我儿子4岁时因患支气管肺炎曾输过头孢拉定5天 ......