痛风用药须对症
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痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病，可分为原发性和继发性两大类。原发性者常与肥胖、糖和脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化以及冠心病等一起发生。
原发性痛风多见于中、老年人，40岁以上的男性约占90%，女性多于更年期后发病。近年来，痛风的发病率有逐年递增的趋势。从临床表现看，痛风主要分为：
1.无症状期。仅有血尿酸持续性或波动性增高而无症状，称为高尿酸血症。此期间可长达数年或数十年乃至终生，但多数伴随年龄增加和血尿酸水平增高而发病。
2.急性关节炎期。常是痛风的首发症状，主要表现为：(1)大多数于夜间或凌晨突发关节痛，约24～48小时达到高峰；(2)好发部位是足拇指和第一跖趾关节的单关节处，也可发生于非关节部位；(3)初发痛风者症状常在3～10天自行缓解，受累关节皮肤脱屑，发作间歇期全无症状；(4)可有发热，血白细胞增高，血尿酸增高。
3.慢性关节炎期。痛风者若不加以预防和治疗，常常频繁发作，致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变形。严重时形成多处痛风石和瘘管，并在周围形成慢性肉芽肿，不易愈合。
4.肾脏病变。尸检证实，约90%～100%的痛风患者有肾脏损害。早期表现为间歇性蛋白尿，渐转变为持续性蛋白尿，肾脏收缩功能受损，夜尿增多。晚期出现肾功能不全，最终合并心血管病而死亡。
痛风的治疗，首先要判断处于哪个阶段，再对症用药(详见下表)。
痛风患者除了要对症选用药外，在生活中更应注意以下几方面：(1)限制高嘌呤食物(如心、肝、肾、鱼虾类、肉类、豆制品、酵母等，详见本刊2003年第1期12页)；(2)禁酒(含啤酒)；(3)适当运动，防止肥胖；(4)多饮水，每天在2000毫升以上，增加尿酸排泄；(5)不使用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿药；(6)避免诱发因素和积极治疗相关疾病。, http://www.100md.com(赵丽娟)