溃疡好了为何胃还痛

    我女儿两年前患胃病，经县医院胃镜检查诊为胃溃疡，服用奥美拉唑、德乐和中药治疗半年，胃仍然疼痛。后到省医院复查，胃镜检查结果：胃内溃疡消失，未发现任何毛病。对于胃仍然痛的问题，接诊专家认为是胃痉挛，给开了一些药，服后也未见明显疗效。请问，溃疡好了为何胃还痛？该咋办？

    四川李永昌

    李永昌读者：

    如果胃镜检查正确，您女儿胃溃疡已经治愈，那么胃痛可能有两种情况：一是由腹内其他脏器疾病引起的(如胆肾结石等)；二是胃肠功能性疾病(如非溃疡性消化不良)所致。因此，建议您女儿：

    一、做一次全面检查包括肝、胆、胰B超，全消化道钡剂造影(特别要关注小肠)，以查找腹内脏器是否有引起腹痛的病因。

    二、按功能性胃病治疗如肝、胆、胰和消化道均无疾病，可按功能性胃病治疗：

    1.应用胃动力药可供选用的药物有：吗丁啉(又名多潘立酮)、西沙必利(又名普瑞博思)、胃复安(又名灭吐灵)等。

    2.应用精神调节药可供选用的药物有：阿米替林、安定、谷维素、芬那露、柏子养心丸等。

    3.消化道症状对症治疗腹痛可用溴必利、普鲁本辛、654-2片、胃疡平等；腹胀可用二甲基硅油或消胀片；呕吐可用维生素B6或吐来抗(又名硫乙拉嗪)；烧心、反酸可用雷尼替丁、胃舒平等；嗳气、消化不良可用胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、维霉素、神曲和香砂养胃丸等。

    功能性胃病短时间内虽较难彻底治愈，但绝没有严重的不良后果。因此，对本病不必惊恐和紧张，积极配合医生，耐心坚持正规治疗，疾病就一定会治好。

    北京军区总医院内科教授张禹

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