尽早辨证应用是关键

    中风急性期选择中药治疗，应该尽早辨证应用。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效，属于中药里的凉开之剂，常用于治疗中风急性期痰热症(患者常有神志不清或嗜睡、面色较红、喉中有痰、大便不通、舌红苔黄腻等表现)，可直接口服，一次1丸，每日1～2次，温水送服；如果患者昏迷，有吞咽困难，可以用温水化开后进行鼻饲给药，每6～8小时灌服1丸。而对于痰湿为主，热症不突出，面色萎黄，肢体瘫软，舌苔白腻的患者，则需要灌服中药的温开之剂苏合香丸。

    “居家必备”无必要

    有人认为，既然安宫牛黄丸尽早应用对治疗中风有效，那么，如果家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木力弱时，赶紧吃1粒安宫牛黄丸，再送医院，岂不好？于是，安宫牛黄丸被很多中老年人当作“居家必备之药”。

    其实，安宫牛黄丸虽对中风急性期有较好的治疗作用，但由于药性寒凉，要非常注意辨证使用，对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。因此，虽然痰热神昏的患者可以每日服安宫牛黄丸3～4粒，但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合，用之反而会加重病情。如：同是昏迷的两名中风患者，一名可能选用清热化痰、醒神开窍的中药治疗，而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药，因为二者的中医证候不同，导致用药寒热有别，这是普通人无法辨明的，必须由执业中医师辨证处理。

    更何况，目前临床上常用的醒脑静注射液、清开灵注射液都是参照安宫牛黄丸的组方而研制的中药注射液，起效较快，也适合于中风急症的治疗。所以，如发现中风患者，应尽快送往医院治疗。至于“居家必备”安宫牛黄丸，更是不必要。

    肝昏迷又叫肝性脑病 ......