高血压选药25问(2)
可用钙拮抗剂、ACEI、α1受体阻滞剂或血管扩张剂。不能用非选择性β-受体阻滞剂,因为β2受体阻滞后,可能加重周围血管病的病情。12问:阳痿的高血压患者应该如何选用降压药?
首选α-受体阻滞剂特拉唑嗪或缬沙坦,尽量不用利尿剂、β-受体阻滞剂。
13问:患有嗜铬细胞瘤的高血压患者应该如何选用降压药?
首选手术摘除瘤体。手术前、手术中静脉注射或滴注苄胺唑啉控制血压。
14问:有醛固酮增高症的高血压患者如何选用降压药?
首先选用手术摘除瘤体,手术前、手术中可用安体舒通。若效果不佳,可联合使用ACEI中的卡托普利。
15问:有心脏传导阻滞的高血压患者应该如何选用降压药?
应该首先选用ACEI、利尿剂。慎用α-受体阻滞剂、钙拮抗剂中的维拉帕米或地尔硫卓,以及β-受体阻滞剂。
16问:有快速房颤、室上性心律失常的高血压患者,应该如何选用降压药?
宜用β-受体阻滞剂(倍他乐克或康可)、钙拮抗剂维拉帕米,后者在降压的同时,可控制心室率。
17问:主动脉瓣或二尖瓣关闭不全的高血压患者如何选用降压药?
可用钙拮抗剂、ACEI、血管扩张剂。但合并主动脉狭窄的高血压患者禁用钙拮抗剂和α-受体阻滞剂。
18问:吸烟的高血压患者应该如何控制血压?
首先必须戒烟 ......
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