在日常诊治工作中，我常遇到慢性尿路感染治疗5～16年不愈的中年女患者。除了上期谈到的女性泌尿生殖道结构和体内雌激素水平显著下降等方面的问题，还有产道陈旧性损伤、慢性性病等方面的原因。

    产道陈旧性损伤

    妊娠期间，增大的子宫对膀胱和输尿管的压迫，尿排出必然受阻，再加上体内孕激素浓度持续增高而致输尿管蠕动次数减少、膀胱逼尿肌张力下降，肾盂和膀胱内经常存在残余尿，这是妊娠期易发生尿路感染的主要原因。而分娩时间过长引起的盆底肌、阴道、会阴损伤，继发子宫下垂和阴道壁膨出，会阴切开伤口愈合不良等，也会造成膀胱内残余尿形成，是中老年妇女尿路感染久治不愈的原因之一 ......