选用什么药对早搏和高血压更有效 等(2)
广西雪芬
雪芬读者：
您这样的症状，我建议您先到当地医院去检查一下，看有无鼓膜穿孔及中耳炎表现。如果经检查有鼓膜穿孔及中耳炎的，即按中耳炎行相关手术或药物治疗。若经检查并没有中耳炎、鼓膜穿孔，那么您的情况可能有两种原因：一是咽鼓管异常开放，二是神经性耳鸣。咽鼓管异常开放的情况下，会出现对人、对自己咽喉部各种声音的感知能力过度增强，像血管搏动音、呼吸音这些正常情况下感觉不到的声音，会变成“咚咚”声等。这种情况通常可以通过激光治疗或手术的方式治愈。如果是神经性耳鸣，则需要用营养神经的药物(如维生素B12、谷维素)来改善听觉神经功能，从而缓解症状。
上海交通大学第一医院耳鼻喉科主任医师李克勇
>> 我是不是得了妇科病
我生小孩前，月经就不大规律，总推后1个星期，每次月经来的前1天都有痛经。生小孩6个月后放环。放环后月经量多。前几个月，来月经后2天，突然经量减少，几乎没有了，小腹胀胀的。请问，我是不是得了什么妇科病？
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浙江小方
小方读者：
根据您对病情的描述，属于经血引流不畅。常见的原因有如下几种：①后位子宫。子宫是一个空腔器官，正常位置的子宫是前位，前位有利于子宫腔内的血液流出；所以当子宫变成后位时，子宫里的血液流出受到阻碍。为了将血液排出，子宫增强收缩，就会引起下腹酸胀甚至疼痛。②宫颈管狭窄或粘连。子宫腔里的血经过宫颈管流到体外，当由于某种原因(往往是流产等宫腔操作后)，宫颈管发生狭窄或粘连时，子宫腔里血液排出受到阻碍，引起子宫加强收缩产生下腹胀痛。尤其是月经量较多时产生的不适、疼痛就更明显。还有一种情况就是宫内节育环的下移，也会引起您描述的症状。
对您来说，可能是子宫后位引起的，也可能是节育环下移引起的。只要进行一次妇科检查和B超检查，就能查清楚您子宫的位置和节育环的位置，以便进行相应的处理。
如果是子宫后位引起的，可于月经来时(尤其是经血变少出现腹胀或疼痛时)，采取“胸膝卧位”(即上肢屈曲放于头前方，用胸部和双膝着于床上，尽量抬高臀部)，一般15～20分钟即可缓解。如果是节育环下移引起的，更换节育环即可。
, 百拇医药
上海交通大学医学院第九人民医院妇产科教授刘建华
>> 站或走只能坚持10分钟是怎么回事
我的小腿不红不肿，坐、蹲、骑自行车都没问题，但站着或走路最多能坚持10分钟，需蹲下去休息片刻才能继续走，晚上睡觉只能弯曲双脚。到过多家医院看过，但都没确诊为什么病。服中西草药打针花去好几万元，都没见效。请问，我得的是什么病，该怎么治？
云南普文彬
普文彬读者：
您的病在医学上叫作间歇性跛行。间歇性跛行分两类，一种是血管性跛行，下肢血管病变的患者，如闭塞性动脉硬化及闭塞性血栓性脉管炎，下肢活动后会出现腿部沉重、乏力、麻木、发冷、疼痛，行走时患侧不像健侧那样轻便灵活，休息后可以缓解。这主要是因为下肢血管供血供氧不足，导致活动后缺血缺氧产生症状。吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常均是该病的好发因素。这种疾病主要依靠药物和物理治疗。
, 百拇医药
另一种是神经性跛行，常见于腰椎管狭窄。在行走时下肢后侧或后外侧出现麻木、疼痛。神经性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重，而弯腰时缓解。这是因为当伸直位时，腰椎管的容积变小，前屈时则变大，所以许多椎管狭窄患者不能行走，却在骑自行车时感觉正常，直立时疼痛反而加重。上述表现常为慢性发展，如患者出现突然症状加重，可能合并椎间盘突出或椎体滑脱等其他病变。症状比较轻微时，可以考虑保守治疗，如镇痛、牵引、理疗等，如果症状严重，应该手术治疗，主要是减压术，使狭窄的椎管变大，腰椎神经根不再受压迫，疼痛就可以缓解了。根据患者的年龄、骨质疏松程度及腰椎稳定性，可以考虑是否应用内固定器械进行融合术。
您的症状比较接近后者，如果是腰椎管狭窄的话，根据您的症状，已经比较严重了。希望您到最近的地市级以上的医院骨科进行检查，需要腰椎CT或MRI检查，明确为何种疾病后进一步治疗。
复旦大学附属中山医院骨科教授 陈统一/博士王晓峰
, 百拇医药
>> 女儿经常腹痛该怎么治
我女儿17岁。经常出现腹痛，左边比右边明显。大便不正常。医生诊断为“肠炎”。用过多种药都无效。后做B超检查，发现盆腔积液。现在腹部仍痛。请问，她得的是什么病？该如何治？
云南张主银
张主银读者：
您女儿腹痛，医生已经诊断为“结肠炎”，但服用多种治疗胃肠道的药物后效果不明显，并且月经不正常。不知她除了腹痛以外，有无其他不适如低热、乏力、食欲不好等症状。建议她去医院做详细检查，如能排除像“胃肠道结核”等全身性疾病后，可以对症治疗。
至于月经不正常，在17岁这样妙龄少女来说，是很常见的。原因很多，如果从初潮开始就不规律，可能是少女内分泌建立尚不够完善，不必管它。但是，如果原来很正常，以后又不正常，则要寻找原因。月经来潮除本身内分泌调节外，常常受体内外多种因素影响，如各种全身性慢性病(结核)、营养不良(减肥、偏食等)、药物影响，还有个人精神状态如学习过度紧张，甚至于气候变化(由南方到北方)等。只要妇科检查(可通过肛门检查或B 型超声检查)子宫、卵巢发育正常，可用中药调理。性激素(乙烯雌酚、黄体酮等)等药物的应用一定要在妇科有关医生指导下进行，切不可滥用。
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建议您女儿去医院妇科检查诊治，并注意加强营养、增强体质、生活规律，学习不要过度紧张，如有全身性疾病，及时正确治疗，定能早日恢复健康!
北京大学第一医院妇产科教授周世梅
>> 眼周出现黑斑是怎么回事，怎么治
我老伴已68岁，患有高度近视。2004年4月到衡山、张家界旅游后发现老伴的双眼周围出现了大块的黑斑，当时没在意，只用祛斑霜擦擦，无效就到医院诊视，做了相关的检查，结果都正常。至今有一年多了，斑色是退了些，但是斑块没消掉。我估计是太阳紫外线烧伤。如何治疗？请专家指教。
柳州游金发
游金发读者：
根据您叙述，黑斑在双眼周围，如系太阳紫外线所致，所累及则不会仅在双眼周围，而是在整个面部的暴露部位都会有表现。衡山和张家界地处湖南，在4月份时的天气还不炎热，阳光也不甚强烈，不会引起紫外线损伤。若有紫外线较强的照射，则会对眼组织产生光化学作用：3～8小时后，会引起眼的角膜上皮脱落，并有强烈的异物感，刺痛，畏光，流泪和眼睑痉挛；24小时后，症状会逐渐减轻或痊愈。没有这些症状，双眼周围黑斑则不能认为与太阳紫外线有关。
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另外，来信中说做了相关检查，结果都正常。但具体是哪些检查则未说明，这很难具体予以解释。但是，考虑到您老伴已68岁，且是在外出旅游后出现黑斑，这可能在外出游玩时较为劳累，休息欠佳，致使眼周围组织的血液循环变慢，而颜色较深，似为黑斑。这种情况检查时往往查不出有什么异常。经历1年多，“黑斑”已有所消退，可能是这一年多来相对不怎么劳累，休息也较好。如果是这样，则不必过于担心。还可以请有经验的中医师，结合全身情况，予以辨证施治，服用一些中药作调理，有利于改善血液循环，促进双眼周围黑斑的进一步消退。
复旦大学附属中山医院眼科教授王健瑚
【有问必答】
山东莒县裘昌：我70岁，半年来小便先是慢出，然后远送，而后垂沥，接着分岔，尿后仍感未完，又滴沥几滴。烦死了。请问是什么病，怎么治？
【编者】裘昌读者，从您的年龄和描述的症状看，您很可能患有前列腺增生。请到当地医院泌尿科检查确诊。若确诊为前列腺增生，请参阅本刊2004年第3期“名医谈病”专栏文章——《前列腺增生 痛苦不再难言》。如果没订到该年杂志，可向本社邮购部邮购合订本，全套46元。顺便提醒您，以后来信，务请写全通讯地址及邮政编码，并附上电话号码，以便能及时给您解答。
海南李木：我的老伴60岁了，患有视网膜变性。请问，目前对这种病有新的、更好的治疗办法吗？
【编者】李木读者，视网膜变性是眼科难题，目前世界上还没有理想的治疗办法。基因治疗视网膜变性有较好前景，但要变为现实还有很长的路要走。
[ 上 页 ], 百拇医药
雪芬读者：
您这样的症状，我建议您先到当地医院去检查一下，看有无鼓膜穿孔及中耳炎表现。如果经检查有鼓膜穿孔及中耳炎的，即按中耳炎行相关手术或药物治疗。若经检查并没有中耳炎、鼓膜穿孔，那么您的情况可能有两种原因：一是咽鼓管异常开放，二是神经性耳鸣。咽鼓管异常开放的情况下，会出现对人、对自己咽喉部各种声音的感知能力过度增强，像血管搏动音、呼吸音这些正常情况下感觉不到的声音，会变成“咚咚”声等。这种情况通常可以通过激光治疗或手术的方式治愈。如果是神经性耳鸣，则需要用营养神经的药物(如维生素B12、谷维素)来改善听觉神经功能，从而缓解症状。
上海交通大学第一医院耳鼻喉科主任医师李克勇
>> 我是不是得了妇科病
我生小孩前，月经就不大规律，总推后1个星期，每次月经来的前1天都有痛经。生小孩6个月后放环。放环后月经量多。前几个月，来月经后2天，突然经量减少，几乎没有了，小腹胀胀的。请问，我是不是得了什么妇科病？
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浙江小方
小方读者：
根据您对病情的描述，属于经血引流不畅。常见的原因有如下几种：①后位子宫。子宫是一个空腔器官，正常位置的子宫是前位，前位有利于子宫腔内的血液流出；所以当子宫变成后位时，子宫里的血液流出受到阻碍。为了将血液排出，子宫增强收缩，就会引起下腹酸胀甚至疼痛。②宫颈管狭窄或粘连。子宫腔里的血经过宫颈管流到体外，当由于某种原因(往往是流产等宫腔操作后)，宫颈管发生狭窄或粘连时，子宫腔里血液排出受到阻碍，引起子宫加强收缩产生下腹胀痛。尤其是月经量较多时产生的不适、疼痛就更明显。还有一种情况就是宫内节育环的下移，也会引起您描述的症状。
对您来说，可能是子宫后位引起的，也可能是节育环下移引起的。只要进行一次妇科检查和B超检查，就能查清楚您子宫的位置和节育环的位置，以便进行相应的处理。
如果是子宫后位引起的，可于月经来时(尤其是经血变少出现腹胀或疼痛时)，采取“胸膝卧位”(即上肢屈曲放于头前方，用胸部和双膝着于床上，尽量抬高臀部)，一般15～20分钟即可缓解。如果是节育环下移引起的，更换节育环即可。
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上海交通大学医学院第九人民医院妇产科教授刘建华
>> 站或走只能坚持10分钟是怎么回事
我的小腿不红不肿，坐、蹲、骑自行车都没问题，但站着或走路最多能坚持10分钟，需蹲下去休息片刻才能继续走，晚上睡觉只能弯曲双脚。到过多家医院看过，但都没确诊为什么病。服中西草药打针花去好几万元，都没见效。请问，我得的是什么病，该怎么治？
云南普文彬
普文彬读者：
您的病在医学上叫作间歇性跛行。间歇性跛行分两类，一种是血管性跛行，下肢血管病变的患者，如闭塞性动脉硬化及闭塞性血栓性脉管炎，下肢活动后会出现腿部沉重、乏力、麻木、发冷、疼痛，行走时患侧不像健侧那样轻便灵活，休息后可以缓解。这主要是因为下肢血管供血供氧不足，导致活动后缺血缺氧产生症状。吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常均是该病的好发因素。这种疾病主要依靠药物和物理治疗。
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另一种是神经性跛行，常见于腰椎管狭窄。在行走时下肢后侧或后外侧出现麻木、疼痛。神经性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重，而弯腰时缓解。这是因为当伸直位时，腰椎管的容积变小，前屈时则变大，所以许多椎管狭窄患者不能行走，却在骑自行车时感觉正常，直立时疼痛反而加重。上述表现常为慢性发展，如患者出现突然症状加重，可能合并椎间盘突出或椎体滑脱等其他病变。症状比较轻微时，可以考虑保守治疗，如镇痛、牵引、理疗等，如果症状严重，应该手术治疗，主要是减压术，使狭窄的椎管变大，腰椎神经根不再受压迫，疼痛就可以缓解了。根据患者的年龄、骨质疏松程度及腰椎稳定性，可以考虑是否应用内固定器械进行融合术。
您的症状比较接近后者，如果是腰椎管狭窄的话，根据您的症状，已经比较严重了。希望您到最近的地市级以上的医院骨科进行检查，需要腰椎CT或MRI检查，明确为何种疾病后进一步治疗。
复旦大学附属中山医院骨科教授 陈统一/博士王晓峰
, 百拇医药
>> 女儿经常腹痛该怎么治
我女儿17岁。经常出现腹痛，左边比右边明显。大便不正常。医生诊断为“肠炎”。用过多种药都无效。后做B超检查，发现盆腔积液。现在腹部仍痛。请问，她得的是什么病？该如何治？
云南张主银
张主银读者：
您女儿腹痛，医生已经诊断为“结肠炎”，但服用多种治疗胃肠道的药物后效果不明显，并且月经不正常。不知她除了腹痛以外，有无其他不适如低热、乏力、食欲不好等症状。建议她去医院做详细检查，如能排除像“胃肠道结核”等全身性疾病后，可以对症治疗。
至于月经不正常，在17岁这样妙龄少女来说，是很常见的。原因很多，如果从初潮开始就不规律，可能是少女内分泌建立尚不够完善，不必管它。但是，如果原来很正常，以后又不正常，则要寻找原因。月经来潮除本身内分泌调节外，常常受体内外多种因素影响，如各种全身性慢性病(结核)、营养不良(减肥、偏食等)、药物影响，还有个人精神状态如学习过度紧张，甚至于气候变化(由南方到北方)等。只要妇科检查(可通过肛门检查或B 型超声检查)子宫、卵巢发育正常，可用中药调理。性激素(乙烯雌酚、黄体酮等)等药物的应用一定要在妇科有关医生指导下进行，切不可滥用。
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建议您女儿去医院妇科检查诊治，并注意加强营养、增强体质、生活规律，学习不要过度紧张，如有全身性疾病，及时正确治疗，定能早日恢复健康!
北京大学第一医院妇产科教授周世梅
>> 眼周出现黑斑是怎么回事，怎么治
我老伴已68岁，患有高度近视。2004年4月到衡山、张家界旅游后发现老伴的双眼周围出现了大块的黑斑，当时没在意，只用祛斑霜擦擦，无效就到医院诊视，做了相关的检查，结果都正常。至今有一年多了，斑色是退了些，但是斑块没消掉。我估计是太阳紫外线烧伤。如何治疗？请专家指教。
柳州游金发
游金发读者：
根据您叙述，黑斑在双眼周围，如系太阳紫外线所致，所累及则不会仅在双眼周围，而是在整个面部的暴露部位都会有表现。衡山和张家界地处湖南，在4月份时的天气还不炎热，阳光也不甚强烈，不会引起紫外线损伤。若有紫外线较强的照射，则会对眼组织产生光化学作用：3～8小时后，会引起眼的角膜上皮脱落，并有强烈的异物感，刺痛，畏光，流泪和眼睑痉挛；24小时后，症状会逐渐减轻或痊愈。没有这些症状，双眼周围黑斑则不能认为与太阳紫外线有关。
, http://www.100md.com
另外，来信中说做了相关检查，结果都正常。但具体是哪些检查则未说明，这很难具体予以解释。但是，考虑到您老伴已68岁，且是在外出旅游后出现黑斑，这可能在外出游玩时较为劳累，休息欠佳，致使眼周围组织的血液循环变慢，而颜色较深，似为黑斑。这种情况检查时往往查不出有什么异常。经历1年多，“黑斑”已有所消退，可能是这一年多来相对不怎么劳累，休息也较好。如果是这样，则不必过于担心。还可以请有经验的中医师，结合全身情况，予以辨证施治，服用一些中药作调理，有利于改善血液循环，促进双眼周围黑斑的进一步消退。
复旦大学附属中山医院眼科教授王健瑚
【有问必答】
山东莒县裘昌：我70岁，半年来小便先是慢出，然后远送，而后垂沥，接着分岔，尿后仍感未完，又滴沥几滴。烦死了。请问是什么病，怎么治？
【编者】裘昌读者，从您的年龄和描述的症状看，您很可能患有前列腺增生。请到当地医院泌尿科检查确诊。若确诊为前列腺增生，请参阅本刊2004年第3期“名医谈病”专栏文章——《前列腺增生 痛苦不再难言》。如果没订到该年杂志，可向本社邮购部邮购合订本，全套46元。顺便提醒您，以后来信，务请写全通讯地址及邮政编码，并附上电话号码，以便能及时给您解答。
海南李木：我的老伴60岁了，患有视网膜变性。请问，目前对这种病有新的、更好的治疗办法吗？
【编者】李木读者，视网膜变性是眼科难题，目前世界上还没有理想的治疗办法。基因治疗视网膜变性有较好前景，但要变为现实还有很长的路要走。
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