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化疗患者的生活指导
http://www.100md.com 2007年7月1日 《家庭医药》 2007年第7期
     上期康复之路,介绍了化疗患者在饮食上的注意事项。那么,在日常生活中,患者和家人又应该怎么做呢?

    俗话说,“乱世当用重典,沉疴需用猛药”,化疗药可算得上“猛药”一类的了。正因为这样,它的不良反应让很多人都“避之唯恐不及”。再加上癌症的阴影挥之不去,化疗患者在生活中会遇到各种各样的问题,对此,我们应该怎样处理呢?

    口腔溃疡巧护理

    口腔溃疡是化疗患者最常见的并发症之一,由于化疗药会使造血系统及免疫系统受到严重抑制,机体抵抗力降低,口腔自洁作用减弱,加之化疗后对口腔黏膜的损害,极易发生口腔溃疡和感染。

    口腔溃疡时患者感觉疼痛,不能进食,所以禁用牙刷刷牙,可用盐水或1%双氧水漱口,局部可涂思密达(一种止泻药,药店有售)以促进炎症愈合。如有口腔合并真菌感染,应改用3%苏打水漱口,并涂上制霉菌素。
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    化疗期间还可用中药茵陈蒿30克,泡开水250毫升,让患者漱口或当茶饮,有预防效果,亦能使轻度溃疡加速愈合。

    心理护理,不可忽视的环节

    化疗患者生活质量下降,疼痛及消化道症状、脱发等困扰着他们,使他们有失落感及心理障碍,并惧怕死亡。加上癌症复发的阴影又挥之不去,患者往往有明显的心理障碍。心理的不健康会抑制机体免疫系统,而免疫功能的下降,会重新诱发患者对癌症的恐惧情绪,使患者陷入过度的精神压力之中,以致病魔再次乘虚而入。

    因此,不应仅仅关心患者躯体上的不适,更应使其建立健康的心理。

    首先,患者要有坚强的意志,也就是说,要具有能继续生存下去的信念。因为只有树立了这样的信念,才能调动主观能动性,增强机体抗病能力。其次,可以采取一些心理松弛方法,如静坐沉思等,以起到减轻心理紧张和松弛机体的作用。再次,可以在医生指导下采用有针对性的药物。此外,适当安排娱乐活动也有助于患者心理健康。
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    正确看待中药

    为了减轻药物不良反应、避免复发,化疗患者在康复期最容易走入的误区是乱投医、乱吃药。一个非常普遍的现象就是服中药比饭还多,有的患者服上四五年,甚至十几年。的确,中药可以起扶正固本的作用,但中药对胃肠功能也有影响,久服可导致患者消化不良,甚至营养缺乏。目前主张癌症患者在康复期服用半年左右的中药就可以了。

    定期复查

    复查是癌症治疗过程中的一个重要措施,对化疗后患者更是如此。有很多患者化疗结束以后就认为身体痊愈了,因而忽视复查,这是很危险的。一般癌症患者完成治疗后2年内要每3个月查一次,以后每半年复查一次,5年后可以每年复查一次。

    目前,复查的项目一般包括:全身有无淋巴结肿大、局部有无肿块,血、尿、便三大常规,血液生化、同位素、B超、X光片检查,必要时还可做CT、核磁共振等。肺、肝、脑、骨、肾上腺是癌细胞容易转移的部位,因此要格外注意。还要检查患者机体的免疫状况,如免疫球蛋白等。复查时,患者最好去原来治疗的医院,因为那里有患者的治疗资料,有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。

    无论是手术后,还是放化疗后,对癌症患者来说都不是治疗的结束。因为癌症和其他疾病不同,它是一种易复发的疾病,不能简单地认为临床症状消失了就等于痊愈了,也不能认为病灶消失了身体就康复了。所以,癌症患者在康复期仍要提高警惕,注意身体的微小变化,正确调整好自己的生活,以保证治疗的彻底性。

    编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com, http://www.100md.com(刘梦虓)