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巧用中药治心包炎并发症
http://www.100md.com 2008年5月1日 《家庭医药》 2008年第5期
     心包炎的治疗以急则治其标,缓则治其本,或标本兼治为基本原则。根据心包炎的不同病因、不同临床表现,可分为以下3型:

    ●风热束肺

    临床表现:发热微恶风寒,汗出口渴,胸闷胸痛,咳嗽气促,全身酸痛,舌质淡红,苔薄黄或黄腻。

    方药:桑叶、桑白皮、陈皮、杏仁、薄荷、桔梗、薤白各10克,瓜蒌30克,连翘、金银花各15克,鱼腥草20克。

    用法:每日1剂,水煎服。

    功效:清热肃肺。

    加减:发热、头身困重者,加薏苡仁、竹叶各10克,防己、黄芩各15克;气短乏力者,加太子参20克。

    ●痰饮内停

    表现:胸痛胸闷,咳逆倚息,喘息不得平卧,咳嗽痰多,头晕心悸,下肢浮肿,小便短少,苔白腻,脉沉滑或滑数。

    方药:葶苈子、白术、桂枝、泽泻、车前子、大腹皮、厚朴、大枣各10枚,茯苓15克。

    用法:每日1剂,水煎服。

    功效:祛痰逐饮,健脾和中。

    加减:胸闷、胸痛明显者加瓜蒌20克,薤白15克;咳嗽痰多清稀者,加五味子15克,细辛3克,法半夏10克;舌质紫暗有淤点者,加泽兰、丹参各10克。

    ●气滞血淤

    临床表现:心前区刺痛,痛有定处,心悸,胸闷气短,两胁胀闷,舌质紫暗,边有淤点,苔薄白。

    方药:柴胡、赤芍、甘草、枳壳、当归、川芎、桃仁、菖蒲、延胡索、香附、蒲黄各10克,桔梗、郁金各15克。

    用法:每日1剂,水煎服。

    功效:理气化淤,活血止痛。

    加减:心悸明显者加酸枣仁20克,生龙齿15克;气短乏力者加黄芪20克;胁痛加三棱、莪术各10克,川楝子15克。

    编辑/于嘉男, http://www.100md.com(本刊资料库)


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