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服泻药,如何趋利避害
http://www.100md.com 2008年8月1日 《家庭医药》 2008年第8期
     随着饮食结构的改变和社会、心理等诸多因素的影响,慢性便秘的发生率不断增多,目前已达6.07%,而60岁以上的老年人更是高达15%~20%,女性更易受害,其发病率为男性的4倍。

    要解决便秘的问题,服泻药是不可或缺的手段。在美国,每年有300多万男女老少要靠泻药帮忙。但是,泻药和其他药物一样,也有正负两方面的作用。如果不加注意,就会出现“前门拒虎,后门迎狼”的情况。

    常用泻药及其不良反应

    (1)容积性泻药。因含有大量不被人体吸收的纤维素,可使粪便体积增加,刺激肠蠕动,并增加肠道益生菌的繁殖,促进排便。包括甲基纤维素、洋车前子制剂、麦麸等。

    不良反应:在扩容中如患者饮水不够,反可加重便秘使大便干结,有的人会发生过敏反应。

    (2)润滑性泻药。包括液体石蜡、火麻仁、开塞露(主要成分是甘油)等,因软滑肠道、减少对水分的吸收而起作用。

    不良反应:长期使用时,脂溶性维生素被溶解而泻出,可造成维生素A、D、E、K缺乏。长期卧床的体弱患者因多有胃、食管反流,还可因此引起脂质吸入性肺炎。

    (3)高渗性泻药。如硫酸镁、氧化镁、乳果糖、山梨醇等 ......

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