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编号:11703168
骨质疏松 祸起“糖衣炮弹”(2)
http://www.100md.com 2008年11月1日 《家庭医药》 2008年第11期
     目前,国内临床上治疗骨质疏松症的二磷酸盐制剂有: 阿伦膦酸钠(福善美) 为第三代二磷酸盐,优于第一代二磷酸盐,它抑制骨吸收的作用明显优于羟乙膦酸钠。阿伦膦酸钠抑制骨吸收的所需剂量比抑制骨矿化剂量低,因而可以长期用药。用量:每天1次,每次1片(10毫克);或每周1次,每次1片;晨起空腹以300毫升白开水(忌用牛奶、咖啡、矿泉水和橙汁)送服,至少半小时不能进食和喝饮料,服药后30分钟内不能平卧,须采取立位或坐位,以减少药物与上消化道接触的时间,以避免药物对食道黏膜的刺激。

    糖尿病继发骨质疏松症患者的药物治疗,应以钙剂与活性维生素D为基础,联合应用降钙素或二磷酸盐,会取得较好的疗效。

    中医辨证治疗

    由于糖尿病合并骨质疏松症以“腰膝酸痛”为主要表现,故多按中医的“肾虚腰痛”辨证施治。

    1.表现:四肢困乏、麻木、疼痛,肢冷或浮肿,舌淡苔白或白腻。

    药方:附子6克,山萸肉、菟丝子、鹿角胶、熟地、枸杞、当归、茯苓、狗脊各10克,牛膝15克,鸡血藤30克。每日1剂,水煎服。

    中成药:右归丸、济生肾气丸、壮腰健肾丸。

    2.表现:五心烦热,眩晕耳鸣,舌红少苔。

    药方:熟地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、赤芍、丹参各10克。每日1剂,水煎服 ......
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