食用药粥也须辨证
2个月前，王女士因胃溃疡在医院作了胃大部分切除术。术后，她出现饮食减少、食后腹胀、口干、大便秘结的情况。听朋友说用药粥可以调治，于是到药店买了制附片15克，红参、砂仁各10克，大枣10个，加大米50克煮粥服食。可是，没想到药粥还没服完2剂，口干更甚，胃部灼热疼痛，大便状如羊屎。这到底是怎么回事呢？
其实，这是因为王女士术后伤阴，属阴虚证，却服用了温阳的药粥造成的。阴虚生热，应用滋阴药粥调治，她却用温阳药粥，岂不是火上加油？果不其然，王女士改服3剂滋阴药粥后，所有症状都消失了。
药粥是以药物与粳米加适量水共同煮成。然而，食用药粥也和治疗疾病一样，应该讲究辨证论治。补虚药粥分4大类。
◆补气类
这类药粥适用于气虚所致的少气懒言，面色无华，神疲乏力者。可选用参芪粳米粥(党参、黄芪各15克，粳米50克)。若还有脾气亏虚，四肢困倦，慢性腹泻，妇女白带过多等表现，或病多体弱者，可选用四君粳米粥(党参、炒白术、茯苓各15克，炙甘草10克，粳米50克)。
◆温阳类
这类药粥适用于阳气不足所致的腰膝酸冷，四肢不温，性功能低下者。若肾阳不足，性功能低下，便秘者，可选用苁蓉粳米粥(肉苁蓉15～30克，粳米50克)。若身体虚弱，性功能低下，夜间多尿，胃脘寒冷者，可选用麻雀粳米粥(麻雀肉5～10只，粳米50克，葱白3根)。
◆滋阴类
这类药粥适用于阴精亏虚所致的腰膝酸软、虚烦失眠、盗汗、手足心热、午后低热、口鼻干燥、干咳少痰、大便干燥者。若肝肾阴虚、头晕目眩、腰酸耳鸣、虚汗不止、遗精尿频、肾虚带下者，可选用枣皮粳米粥(枣皮15～20克，粳米50克，白糖适量)。若肺阴不足、干咳少痰、虚烦失眠者，可选用百合粳米粥(百合30克，粳米50克，冰糖适量)。若肺胃阴虚、心阴不足、阴虚内热、手足心热、咽干口燥、盗汗，可选用麦冬粳米粥(麦冬20克，粳米50克，冰糖适量)。
◆补血类
这类药粥适用于血虚所致的头晕眼花、心悸怔忡、失眠健忘、面色苍白或月经量少者。气不摄血、头晕心悸、失眠健忘、月经量少者，可选用黄芪当归粥(炙黄芪15克，当归30克，粳米50克)。血虚头晕、头发早白、血虚便结者，可选用芝麻花生粥(芝麻15克，红皮花生20克，粳米50克)。血虚引起的心悸、失眠、不孕不育者，可选用枣仁熟地粥(熟地、枣仁各15～20克，粳米50克)。
此外，在辨证服用药粥时，还应注意以下5点：
(1)胃胀者在食用药粥时，应忌食大枣。大枣虽有补脾益胃之功，但胃胀时，多因气滞所致，大枣味甘，甘能满中，食后会使胃胀更甚，得不偿失。
(2)胃炎患者服用药粥时，应忌饮浓茶、咖啡。因浓茶、咖啡属刺激性饮料，不但不能缓解胃炎发作时出现的疼痛，而且会刺激胃黏膜，使胃痛更加严重。
(3)胃病患者出现反酸症状时服药粥食，应忌糖。因糖会使胃酸分泌增多，加重病情。
(4)腹泻者在食用药粥时，应忌肥甘厚味之品。因肥甘厚味，会抑制胃酸分泌，影响消化。
(5)溃疡病患者服用药粥时，应忌食牛奶。因牛奶会增加胃酸分泌，对溃疡的愈合不利。
编辑/李衍, http://www.100md.com(田维君)
其实，这是因为王女士术后伤阴，属阴虚证，却服用了温阳的药粥造成的。阴虚生热，应用滋阴药粥调治，她却用温阳药粥，岂不是火上加油？果不其然，王女士改服3剂滋阴药粥后，所有症状都消失了。
药粥是以药物与粳米加适量水共同煮成。然而，食用药粥也和治疗疾病一样，应该讲究辨证论治。补虚药粥分4大类。
◆补气类
这类药粥适用于气虚所致的少气懒言，面色无华，神疲乏力者。可选用参芪粳米粥(党参、黄芪各15克，粳米50克)。若还有脾气亏虚，四肢困倦，慢性腹泻，妇女白带过多等表现，或病多体弱者，可选用四君粳米粥(党参、炒白术、茯苓各15克，炙甘草10克，粳米50克)。
◆温阳类
这类药粥适用于阳气不足所致的腰膝酸冷，四肢不温，性功能低下者。若肾阳不足，性功能低下，便秘者，可选用苁蓉粳米粥(肉苁蓉15～30克，粳米50克)。若身体虚弱，性功能低下，夜间多尿，胃脘寒冷者，可选用麻雀粳米粥(麻雀肉5～10只，粳米50克，葱白3根)。
◆滋阴类
这类药粥适用于阴精亏虚所致的腰膝酸软、虚烦失眠、盗汗、手足心热、午后低热、口鼻干燥、干咳少痰、大便干燥者。若肝肾阴虚、头晕目眩、腰酸耳鸣、虚汗不止、遗精尿频、肾虚带下者，可选用枣皮粳米粥(枣皮15～20克，粳米50克，白糖适量)。若肺阴不足、干咳少痰、虚烦失眠者，可选用百合粳米粥(百合30克，粳米50克，冰糖适量)。若肺胃阴虚、心阴不足、阴虚内热、手足心热、咽干口燥、盗汗，可选用麦冬粳米粥(麦冬20克，粳米50克，冰糖适量)。
◆补血类
这类药粥适用于血虚所致的头晕眼花、心悸怔忡、失眠健忘、面色苍白或月经量少者。气不摄血、头晕心悸、失眠健忘、月经量少者，可选用黄芪当归粥(炙黄芪15克，当归30克，粳米50克)。血虚头晕、头发早白、血虚便结者，可选用芝麻花生粥(芝麻15克，红皮花生20克，粳米50克)。血虚引起的心悸、失眠、不孕不育者，可选用枣仁熟地粥(熟地、枣仁各15～20克，粳米50克)。
此外，在辨证服用药粥时，还应注意以下5点：
(1)胃胀者在食用药粥时，应忌食大枣。大枣虽有补脾益胃之功，但胃胀时，多因气滞所致，大枣味甘，甘能满中，食后会使胃胀更甚，得不偿失。
(2)胃炎患者服用药粥时，应忌饮浓茶、咖啡。因浓茶、咖啡属刺激性饮料，不但不能缓解胃炎发作时出现的疼痛，而且会刺激胃黏膜，使胃痛更加严重。
(3)胃病患者出现反酸症状时服药粥食，应忌糖。因糖会使胃酸分泌增多，加重病情。
(4)腹泻者在食用药粥时，应忌肥甘厚味之品。因肥甘厚味，会抑制胃酸分泌，影响消化。
(5)溃疡病患者服用药粥时，应忌食牛奶。因牛奶会增加胃酸分泌，对溃疡的愈合不利。
编辑/李衍, http://www.100md.com(田维君)