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视力突降 原是肿瘤作怪
http://www.100md.com 2009年2月1日 《家庭医药》 2009年第2期
     47岁的李先生长期伏案工作,前一段时间忽然感到双眼视力下降。先是看电视及远处的东西觉得模糊不清,一周后就连看书报都觉得困难。不仅如此,还伴有头晕、犯困等症状。起初他以为是自己工作太疲劳,休息会儿就好,没想到这种情况越来越严重,到后来双眼已接近失明的程度,赶紧在家人的陪同下赶往医院。

    眼睛有问题当然到眼科。然而,眼科医生的一番检查却没有任何异常发现,这是怎么回事呢?

    我仔细分析他的病情。双眼视力下降异常,且伴随头晕等症状,很有可能是肿瘤压迫视神经。虽然CT检查并未检查出结果,但视神经压迫症状明显,加之CT可能存在扫描“盲区”,因此建议他马上去做眼部核磁共振检测。结果出来,总算是找到了病因——碟窦肿瘤。碟窦位于眼眶的后内侧,即后鼻腔上方的颅底部位,恰恰是眼部CT扫描的“死角”。因此,很容易造成漏诊。

    我们立即请耳鼻喉科的医生对李先生进行手术。手术发现,碟窦肿瘤与周围组织粘连紧密,已经严重侵犯了视神经。这时要想视力恢复到正常水平,机会渺茫,要是发现得早一点,恢复视力的希望会更大一些。

    人有110万根视神经纤维,术后能在多大程度上恢复视力,完全取决于视神经被压迫和被破坏的多少。像李先生这样的患者不在少数,许多人往往是快看不见了才来就诊,错过了治疗的最佳时机。

    眼科疾病一般来说常常发生于单眼,如果双眼视力明显下降,则要查一查有无其它病变的可能。事实上,很多因素如高血压、糖尿病甚至是牙疼都会导致眼部不适或视力下降,而一旦有不适要立即到正规医院就诊,以免延误病情。, 百拇医药(朱承华)