>> 我需继续服辛伐他汀吗

    我69岁，患有冠心病，从2007年开始，常常胸闷、胸痛，服用硝酸甘油后缓解。先后服用过血栓通胶囊、小剂量阿司匹林、盐酸地尔硫卓片、鲁南欣康、辛伐他汀片。后因肌肉疼痛，于2008年元月中旬停服辛伐他汀片。同年9月化验血脂，低密度脂蛋白为3.72mmol/L(毫摩尔/升)。心脏超声检查提示：主动脉瓣反流(少量)，二尖瓣反流(少量)；左室舒张功能减低。结合B超结果，考虑左锁骨下动脉窃血综合征。于是，我每天睡前加服1片辛伐他汀。请问：1. 上述药物应如何正确服用？2.我目前的病情重吗？3.辛伐他汀应继续服用吗？

    湖南湘潭 张清华

    张清华读者：

    根据您提供的资料，回复如下：

    1.辛伐他汀不仅可以降低胆固醇水平，还有助于稳定动脉粥样硬化斑块，因此，若无不良反应您可以终身服用。阿司匹林可以预防动脉血栓形成，亦应终身服用。地尔硫卓与鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)均用于缓解心绞痛症状，也可以长期服用，但后者长期使用时可能会出现耐药性。

    2.您的心脏超声检查结果发现主动脉瓣反流(少量)，二尖瓣反流(少量)，这种情况在老年患者中较为常见，属于老年退行性心脏瓣膜疾病。因反流量较小，无特殊临床意义，不需处理。“左室舒张功能减低”的发生也与年龄增长有关，冠心病对心室舒张功能也有影响。没有心功能不全的临床表现也不需特殊处理，继续坚持治疗冠心病即可。

    3.您的左上肢超声检查发现左锁骨下动脉窃血综合征。如果诊断确立，多需手术或介入治疗，建议您到当地医院进一步诊查 ......