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用牵引仪4注意
http://www.100md.com 2009年4月1日 《家庭医药》 2009年第4期
     1年前,罗大爷因为手麻、头胀痛去医院就诊,被查出患有“颈椎病”。经过住院治疗后,罗大爷的儿子花一笔钱购买了一台坐式牵引仪回家,目的是想让父亲在家也能进行“康复治疗”。哪知道,罗大爷在使用牵引仪时竟出现心悸、眩晕症状,送到医院后,医生告诉他,是牵引仪惹的祸。

    牵引是治疗颈椎病、腰椎病的有效方法,目前市面上的牵引仪很多,其作用无外乎2个:一是使椎间隙增大,为椎间盘减压,纠正椎动脉扭曲;二是调节椎间孔大小,减轻对神经根的压迫。以颈椎牵引为例,虽说可以在门诊或家中进行,但是,若不掌握牵引方法,就会发生不良后果。如有的人经牵引后出现头痛、眩晕、恶心欲吐等症状,严重者出现晕厥;还有的人出现上肢麻木、疼痛加重。所以,牵引是治病还是致病,关键看您会不会用。

    急性期别牵引

    因神经根水肿引起的神经根型颈椎病,是颈椎病中最为常见的,约占颈椎病的60%。该病急性发作时,千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。应先通过系统治疗消除神经根水肿后,再在专业医生指导下进行推拿、按摩、牵引等治疗。

    牵引力不是越大越好

    有很多人误以为牵引力越大,治疗效果就越好。殊不知,牵引重量过度,超过20千克,可能造成肌肉、韧带、关节囊等软组织损伤。合适的牵引重量一般以4千克开始,根据患者体质及颈部肌肉发达情况逐步增加牵引重量,通常按体重的1/8~1/12计算。

    牵引方式不是一成不变

    以颈椎为例,应根据病变部位来选择牵引角度。第1~4颈椎牵引角度为0度,第5~6颈椎牵引角度为15度,第6~7颈椎牵引角度为20度,第7颈椎到第1胸椎,牵引角度为25度。

    牵引方式有持续性牵引和间歇性牵引两种。持续性牵引在整个过程中始终保持牵引力;而间歇性牵引则在牵引过程中有几次出现牵引力减小。年龄大、病情重者多选后者。

    牵引时间不是越长越好

    牵引时间一般在10~30分钟。若时间过短不能发挥牵引的作用,时间过长不仅没有必要,而且容易造成肌肉和韧带损伤,还会让患者出现头痛、头麻、下颌关节痛、心悸、胸闷、恶心等不良反应。每天牵引1次即可,每20~30次为1个疗程。

    在准备进行牵引治疗前,最好先到医院向专业医师咨询,选择适合您自身的最佳方案,切莫自作主张。

    编辑/李衍 liyan@jtyy.com

    >>相关链接

    6类人不适合做颈椎牵引

    1.颈椎病伴严重心脑血管疾病患者。

    2.颈椎严重退行性改变、形成骨桥的患者。

    3.颈椎管骨性狭窄超过1/2的患者。

    4.严重骨质疏松、椎动脉狭窄患者。

    5.年龄低于18岁的颈椎病患者。

    6.颈椎骨折和椎体滑脱的患者。, http://www.100md.com(柯 蓝)