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重庆市中医骨科医院软伤科主任中医师郭剑华
>> 我的头发还能再生吗
我今年48岁,双耳上方脱发,脱发处呈圆形,直径4厘米。经检测,毛囊尚未萎缩,并有再生可能。但我多方求医均无明显效果。请问我得的是什么病?该如何治疗?我的头发还能不能再生?
广西武宣巫富高
巫富高读者:
根据您提供的病史,考虑您患有“斑秃”。它是一种发生突然、部位局限、病变部位呈斑片状的脱发病。本病病程缓慢,可自行缓解和复发,患者自己常感觉不到其他症状。经过合理的治疗,脱落的头发是能够再生的。建议您采取以下治疗方案——
外用:用3%～5%的米诺地尔(哌嘧啶二胺)溶液外搽于脱发区,每日搽2次。
, 百拇医药
口服:每日服斑秃丸3次,每次5克。斑秃丸是由白芍、丹参、当归、地黄、木瓜、羌活、熟地黄、五味子、制何首乌组成的中成药,它有滋补肝肾,益精养血,祛风生发的功效,常用来治疗斑秃。但应注意,糖尿病、感冒发热患者最好不要服用本方,服用本方的同时也不要吃辛辣、生冷、油腻食物。
药物注射:用醋酸泼尼松龙混悬液10～15毫克加0.5%普鲁卡因注射液1毫升,混匀后多点注射于脱发区的真皮内,每2周注射1次,4～6次为1疗程。
第三军医大学新桥医院皮肤科主任何威
>> 婴儿痰排不出应如何治疗
我小孩已出生2个月,现喉中有痰无法排出。听说是出生时吸入羊水造成的,但去医院就诊无异常发现,医生也说无需处理,不用担心,但我还是不放心。请问这种情况对孩子生长发育有影响吗?应如何治疗?
, 百拇医药
河北石家庄杨××
杨读者:
正常小儿的呼吸应该是平稳无声的。您宝宝的情况属于喉喘鸣,它是指吸气时喉头发出“哨音”或“痰响”,最常见的病因是先天性喉软骨软症,又称先天性喉软骨发育不良。本病在临床上比较常见,患儿多在出生后10天左右发病, 症状时有时无,时轻时重,一般在患儿哭闹、哺乳时加重,安静时减轻,有时变换体位(如翻身)后喉鸣也可消失或减轻,常伴有轻度三凹征(即吸气时胸骨上凹、锁骨上凹、肋与肋之间反而出现凹陷),严重时皮肤可发紫。但本病有自愈性,一般患儿1岁时症状便会明显减轻,2岁左右即可自愈。此外,小儿急性喉炎、喉异物也可以引起喉鸣音。
从提供的病史分析,您宝宝的病因最可能为先天性喉软骨发育不良。如果宝宝一般情况好,没有其他症状,不需要特殊处理。但可以适当补充维生素D和钙剂,它们对喉软骨的发育有一定帮助。出生时吸入羊水虽可能引起呼吸道症状,但一般只持续1周左右,不会在孩子2个月时才出现喉中有痰,所以两者应该没有什么联系。
, 百拇医药
湖南省儿童医院副主任医师彭小明
>> 白癜风应如何治疗
我1997年怀孕时开始出现双小腿前部皮肤痒,挠后出现小白斑,汗毛也掉了,后来白斑面积逐渐扩大,连新长出的汗毛也变白,经检查诊断为白癜风,用白癜风丸和盐酸氮芥酊治疗2天后,皮肤奇痒、发红,并出现很多小水泡样物质。现在白斑面积未扩大,有少许黑色汗毛长出。请问本病应如何治疗?
广西防城黄××
黄读者:
白癜风是一种较常见的严重影响外观的皮肤病,患者往往因本病而产生巨大的心理负担,该病病因不明,所以易诊而难治。
目前对白癜风的治疗方法主要有——
(1)补骨脂素+紫外线(PUVA):口服补骨脂素后用长波紫外线照射,该方法有比较确定的疗效,且无严重的不良反应,但治疗比较麻烦,疗程较长,停止治疗后会有复发。
, 百拇医药
(2)皮质类固醇类软膏:本法适用于进行期的小面积皮损,短期疗效十分显著,但长期使用会出现痤疮、皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
(3)盐酸氮芥酊:其基本原理是腐蚀白斑,大部分患者在使用过程中会出现周围变黑,白斑发红或溃烂,一旦停用,白斑面积常会扩大,远期疗效不佳。
(4)外科疗法:如皮肤磨削、自身表皮移植等。
(5)中医药:祖国医学治疗白癜风具有较好的疗效和较少的不良反应,根据理气、滋阴、活血和祛风等治则选用黄芪、党参、白蒺藜、防风、红花、墨旱莲等制成药丸服用,且可以对气血亏虚、肝肾两虚、经络不通、气血淤滞、肝郁气滞等不同情况进行辨证论治,实现个体化治疗,也是本患者的适宜疗法。
轻松的心态是战胜白癜风的必备武器,紧张与急躁只会加重白癜风的病情。此外不可偏食及饮酒。应多吃富含酪氨酸及矿物质的食物(如肉类、动物肝脏等)、含铜丰富的食物(如田螺等)及黑色食物(如黑木耳、黑芝麻等),少吃富含维生素C的食物,同时避免食用曾引起过敏的食物。可以适当外出晒晒太阳,但要避免强紫外线的照射。建议您到当地正规医院治疗,病情是可以得到有效控制的。
, http://www.100md.com
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
皮肤科硕士 迮侃/教授李斌
>> 如何预防心律失常
我今年63岁,既往体健。2003年12月被诊断为“心律失常”。2004年因疾病发作入院,检查心电图提示窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏,治疗后好转。现疾病仍反复发作,常始发于清晨起床时,自己感觉心率时快时慢,全身乏力、大汗淋漓,无法活动。请问:1.心律失常的原因是什么?2.如何用药控制心室率最好?3.日常生活中需注意什么?4.服用丹参滴丸、速效救心丸对病情是否有效?
安徽望江陈其海
陈其海读者:
从您的检查结果分析,您的心律失常主要与房性早搏、室性早搏和窦性心动过缓有关。引起心律失常的常见原因如下——
, http://www.100md.com
1.心脏本身的疾病。如冠心病、肺心病、心肌疾病、心瓣膜病、高血压及传导系统病变等;
2.心脏外的疾病。如甲状腺疾病、病毒感染、低钾血症等累及心脏而引发心律失常。
3.功能性因素。即机体本身的器官没有明显的病变,只是调节心脏功能的植物神经功能失调所致。
建议您定期复查动态心电图,看看心动过缓的程度,有无大于2秒的长间歇,以确定有无病态窦房结综合征或房室传导阻滞等,并了解房性早搏、室性早搏的变化情况。您已63岁,应密切注意有无冠心病的相关症状,故应了解心肌缺血情况,若体力及身体能够耐受,建议做平板运动试验,同时检查血糖、血脂、甲状腺功能。
如果前述检查结果明显异常,建议找心脏专科医生进行治疗;如果检查既未发现明显的心脏器质性疾病,也无传导系统退行性改变,甲状腺功能也正常,则心律失常可能与植物神经功能失调性有关,此时应注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免饮酒、浓茶与咖啡等刺激性较强的饮品。若症状明显,可适当服用调节神经功能的药物,可每日口服谷维素片或维生素B1片3次,每次分别口服30毫克、10毫克,同时服用中成药,如参松养心胶囊或稳心颗粒(2选1)。
湖北十堰太和医院心内科教授何朝荣, http://www.100md.com
>> 我的头发还能再生吗
我今年48岁,双耳上方脱发,脱发处呈圆形,直径4厘米。经检测,毛囊尚未萎缩,并有再生可能。但我多方求医均无明显效果。请问我得的是什么病?该如何治疗?我的头发还能不能再生?
广西武宣巫富高
巫富高读者:
根据您提供的病史,考虑您患有“斑秃”。它是一种发生突然、部位局限、病变部位呈斑片状的脱发病。本病病程缓慢,可自行缓解和复发,患者自己常感觉不到其他症状。经过合理的治疗,脱落的头发是能够再生的。建议您采取以下治疗方案——
外用:用3%～5%的米诺地尔(哌嘧啶二胺)溶液外搽于脱发区,每日搽2次。
, 百拇医药
口服:每日服斑秃丸3次,每次5克。斑秃丸是由白芍、丹参、当归、地黄、木瓜、羌活、熟地黄、五味子、制何首乌组成的中成药,它有滋补肝肾,益精养血,祛风生发的功效,常用来治疗斑秃。但应注意,糖尿病、感冒发热患者最好不要服用本方,服用本方的同时也不要吃辛辣、生冷、油腻食物。
药物注射:用醋酸泼尼松龙混悬液10～15毫克加0.5%普鲁卡因注射液1毫升,混匀后多点注射于脱发区的真皮内,每2周注射1次,4～6次为1疗程。
第三军医大学新桥医院皮肤科主任何威
>> 婴儿痰排不出应如何治疗
我小孩已出生2个月,现喉中有痰无法排出。听说是出生时吸入羊水造成的,但去医院就诊无异常发现,医生也说无需处理,不用担心,但我还是不放心。请问这种情况对孩子生长发育有影响吗?应如何治疗?
, 百拇医药
河北石家庄杨××
杨读者:
正常小儿的呼吸应该是平稳无声的。您宝宝的情况属于喉喘鸣,它是指吸气时喉头发出“哨音”或“痰响”,最常见的病因是先天性喉软骨软症,又称先天性喉软骨发育不良。本病在临床上比较常见,患儿多在出生后10天左右发病, 症状时有时无,时轻时重,一般在患儿哭闹、哺乳时加重,安静时减轻,有时变换体位(如翻身)后喉鸣也可消失或减轻,常伴有轻度三凹征(即吸气时胸骨上凹、锁骨上凹、肋与肋之间反而出现凹陷),严重时皮肤可发紫。但本病有自愈性,一般患儿1岁时症状便会明显减轻,2岁左右即可自愈。此外,小儿急性喉炎、喉异物也可以引起喉鸣音。
从提供的病史分析,您宝宝的病因最可能为先天性喉软骨发育不良。如果宝宝一般情况好,没有其他症状,不需要特殊处理。但可以适当补充维生素D和钙剂,它们对喉软骨的发育有一定帮助。出生时吸入羊水虽可能引起呼吸道症状,但一般只持续1周左右,不会在孩子2个月时才出现喉中有痰,所以两者应该没有什么联系。
, 百拇医药
湖南省儿童医院副主任医师彭小明
>> 白癜风应如何治疗
我1997年怀孕时开始出现双小腿前部皮肤痒,挠后出现小白斑,汗毛也掉了,后来白斑面积逐渐扩大,连新长出的汗毛也变白,经检查诊断为白癜风,用白癜风丸和盐酸氮芥酊治疗2天后,皮肤奇痒、发红,并出现很多小水泡样物质。现在白斑面积未扩大,有少许黑色汗毛长出。请问本病应如何治疗?
广西防城黄××
黄读者:
白癜风是一种较常见的严重影响外观的皮肤病,患者往往因本病而产生巨大的心理负担,该病病因不明,所以易诊而难治。
目前对白癜风的治疗方法主要有——
(1)补骨脂素+紫外线(PUVA):口服补骨脂素后用长波紫外线照射,该方法有比较确定的疗效,且无严重的不良反应,但治疗比较麻烦,疗程较长,停止治疗后会有复发。
, 百拇医药
(2)皮质类固醇类软膏:本法适用于进行期的小面积皮损,短期疗效十分显著,但长期使用会出现痤疮、皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
(3)盐酸氮芥酊:其基本原理是腐蚀白斑,大部分患者在使用过程中会出现周围变黑,白斑发红或溃烂,一旦停用,白斑面积常会扩大,远期疗效不佳。
(4)外科疗法:如皮肤磨削、自身表皮移植等。
(5)中医药:祖国医学治疗白癜风具有较好的疗效和较少的不良反应,根据理气、滋阴、活血和祛风等治则选用黄芪、党参、白蒺藜、防风、红花、墨旱莲等制成药丸服用,且可以对气血亏虚、肝肾两虚、经络不通、气血淤滞、肝郁气滞等不同情况进行辨证论治,实现个体化治疗,也是本患者的适宜疗法。
轻松的心态是战胜白癜风的必备武器,紧张与急躁只会加重白癜风的病情。此外不可偏食及饮酒。应多吃富含酪氨酸及矿物质的食物(如肉类、动物肝脏等)、含铜丰富的食物(如田螺等)及黑色食物(如黑木耳、黑芝麻等),少吃富含维生素C的食物,同时避免食用曾引起过敏的食物。可以适当外出晒晒太阳,但要避免强紫外线的照射。建议您到当地正规医院治疗,病情是可以得到有效控制的。
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
皮肤科硕士 迮侃/教授李斌
>> 如何预防心律失常
我今年63岁,既往体健。2003年12月被诊断为“心律失常”。2004年因疾病发作入院,检查心电图提示窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏,治疗后好转。现疾病仍反复发作,常始发于清晨起床时,自己感觉心率时快时慢,全身乏力、大汗淋漓,无法活动。请问:1.心律失常的原因是什么?2.如何用药控制心室率最好?3.日常生活中需注意什么?4.服用丹参滴丸、速效救心丸对病情是否有效?
安徽望江陈其海
陈其海读者:
从您的检查结果分析,您的心律失常主要与房性早搏、室性早搏和窦性心动过缓有关。引起心律失常的常见原因如下——
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1.心脏本身的疾病。如冠心病、肺心病、心肌疾病、心瓣膜病、高血压及传导系统病变等;
2.心脏外的疾病。如甲状腺疾病、病毒感染、低钾血症等累及心脏而引发心律失常。
3.功能性因素。即机体本身的器官没有明显的病变,只是调节心脏功能的植物神经功能失调所致。
建议您定期复查动态心电图,看看心动过缓的程度,有无大于2秒的长间歇,以确定有无病态窦房结综合征或房室传导阻滞等,并了解房性早搏、室性早搏的变化情况。您已63岁,应密切注意有无冠心病的相关症状,故应了解心肌缺血情况,若体力及身体能够耐受,建议做平板运动试验,同时检查血糖、血脂、甲状腺功能。
如果前述检查结果明显异常,建议找心脏专科医生进行治疗;如果检查既未发现明显的心脏器质性疾病,也无传导系统退行性改变,甲状腺功能也正常,则心律失常可能与植物神经功能失调性有关,此时应注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免饮酒、浓茶与咖啡等刺激性较强的饮品。若症状明显,可适当服用调节神经功能的药物,可每日口服谷维素片或维生素B1片3次,每次分别口服30毫克、10毫克,同时服用中成药,如参松养心胶囊或稳心颗粒(2选1)。
湖北十堰太和医院心内科教授何朝荣, http://www.100md.com