高血压是中风、冠心病、心衰的主要危险因素,所以将血压控制在正常水平是非常重要的。一般来说,高血压降压治疗的血压目标为收缩压<140 mmHg(毫米汞柱)、舒张压<90mmHg;有糖尿病、慢性肾脏病、冠心病、脑血管病的血压目标为收缩压<130 mmHg、舒张压<80mmHg,如能耐受还可进一步降低。

    高血压治疗的主要方法是使用降压药。然而,很多高血压患者都遇到过降压药使用一段时间后就失效的情况,或发现没有初用时的降压效果好。

    降压药使用一段时间后疗效变差是因为产生了耐药性吗?

    答案是否定的。因为降压药是不产生耐药性的,相反有些降压药应用时间越久效果更好。据报道,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦(科素亚)这类药,3个月降压作用不如半年,1年降压效果比半年更好。服用的时间越长,心、脑、肾等靶器官的保护作用越明显。我就常遇见这样的病患。

    如一位81岁患者,因高血压、冠心病心绞痛于10年前初诊,服用的降压药为络活喜5毫克,悦宁定(进口的依拉普利)5毫克 ......