陈兵主任:α-葡萄糖苷酶对糖的分解代谢具有重要作用,该酶的抑制剂可延迟多糖、双糖转化为可吸收的葡萄糖,减缓餐后血糖升高。服用该类药物后,肠内碳水化合物、脂肪、蛋白质等食物成分进入回肠远端,可刺激小肠胰升糖素样肽-1(GLP-1)分泌增加,进而刺激胰岛素释放,从而降低餐后血糖浓度。

    常见的此类药物包括阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)和米格列醇等,它们有良好的降低餐后血糖作用,但价格高,而且有一定的不良反应,从中草药、特别是一些安全的食用植物中寻找天然的、不良反应弱的α-葡萄糖苷酶抑制剂具有广泛的前景。但目前国内用中草药合成的α-葡萄糖苷酶抑制剂纯度低,效果有限;国外合成的不良反应强,有毒性。进一步的研究值得期待。

    噻唑烷二酮类(格列酮类)——适用于肥胖者

    代表药物:罗格列酮(如文迪雅)、吡格列酮(如艾可拓)

    向红丁教授:格列酮类是较新的一类口服降糖药,它们也不刺激胰岛素的分泌,但能从多种角度增强胰岛素敏感性,故又被称为“胰岛素增敏剂” ......