腰椎管狭窄症只能手术治疗吗等(2)
(4)精神性多饮引起的多尿及尿频,患者自己觉得口渴,饮水量很多,自然尿量也多了,肾功能正常的人当饮入大量的水,超过身体的需要后,体内会自行调节,将多余的水分从肾脏排出,就引起尿频和多尿,这种情况尿液检查无异常成分,尿比重也会偏低,患者可能耐受口渴,当限制水分的摄入后尿比重升高,减少饮水量后尿量也随之减少,正常人一天内饮水量在1500毫升左右。(5)其他还有不常见的如原发性醛固酮增多症:患者有顽固性高血压、顽固性低血钾及周期性肌肉软瘫或麻痹,CT或磁共振可发现肾上腺皮质瘤或增生;原发性甲状旁腺瘤、增生,因烦渴多饮所致的尿频尿多,检查血钙、尿钙、碱性磷酸酶升高,X线检查骨骼脱钙,骨质吸收。
综上所述,建议您到当地医院做进一步检查,确定尿频的原因后才能谈到治疗方法。
广西壮族自治区人民医院
肾内科主任医师徐璧云
巨大前列腺增生
可否手术治疗
我今年81岁。患前列腺增生20年,有尿频、尿急、尿分叉等症状。2010年彩超显示:前列腺6厘米×7.5厘米×5.5厘米,重达135克。游离前列腺特异抗原(F-PSA)1.09 ng/ml。现在服用的药物有前列康、普乐安、兰乐、保列治等药物。
我有高血压病史16年,最高时180/105毫米汞柱,过敏性鼻炎、支气管哮喘52年,另外还有慢性阻塞性肺病,痔疮、便秘等病史。我想请教专家,自己这种情况可否做“经尿道保留部分前壁前列腺剜除术”?如果手术是否有较大的风险?还有没有更好的治疗方案?
安徽 叶读者
叶读者:
您的前列腺已达135克,属于巨大前列腺增生,且症状已严重影响休息和健康,继续发展可能导致膀胱收缩无力和肾功能不全,应该考虑手术治疗。另外您心肺疾病较多,但是只要能够承受麻醉,就可以行“经尿道保留部分前壁前列腺剜除术” ......
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